论文部分内容阅读
医疗保险的基本问题在于,医疗保险服务方对医保资金的要求无限增长,为满足患者的医疗需求,增加成本和利益收入,医疗保险支付方要在有限的医保资金的情况下,满足服务方的要求,还不能降低对患者的服务要求。付费方式作为医疗保险管理的手段,是平衡参保人员、医疗机构利益关系的关键性政策,是调节医疗服务行为的经济杠杆;提高医疗保险基金的拨付和使用,使患者可以享受医疗保险服务,体现政府治理的积极作用,是实现医疗保险制度可持续发展的重要支点,也是医保管理机构的天然使命。本研究首先详细介绍了医疗保险付费方式和改革相关的概念