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【目的】研究吸入变应原特异性Ig E、食物变应原特异性Ig E、食物变应原特异性Ig G、总Ig E、Fe NO检测在支气管哮喘与变应性鼻炎诊疗中的应用价值。【方法】本研究共筛选333例有总IgE与吸入性变应原s IgE检测结果的患者,其中有152例支气管哮喘患者、83例支气管哮喘伴变应性鼻炎患者、98例变应性鼻炎患者作为研究组,83例无变应性气道疾病的患者作为对照组,进行总Ig E与吸入性变应原s Ig E的相关分析。有170例研究组患者,57例对照组患者还接受了Fe NO检测,对这部分患者的Fe NO与吸入变应原检测结果进行分析。并且从哮喘患者中筛选出疾病未疾病控制或部分控制且接受吸入性变应原s Ig E,食物变应原s Ig E及s Ig G检测的患者76例,并分析吸入性变应原、食物变应原与总Ig E的相关性。【结果】1.尘螨是支气管哮喘与变应性鼻炎患者最常见的吸入变应原。2.总Ig E对过敏性哮喘与变应性鼻炎有中度诊断价值,ROC曲线下面积为0.807,95%CI:0.761~0.854,P<0.05。总Ig E的最佳截断值为>96.4U/L、敏感性为76.83%、特异性为80.79%。总Ig E对支气管哮喘与变应性鼻炎患者吸入性变应原敏感具有中度诊断价值,ROC曲线下面积为0.708,95%CI:0.632~0.783,P<0.05,总Ig E的最佳截断值为>114.67U/L、敏感性为73.68%、特异性为70.59%;可以考虑将总Ig E作为吸入变应原s Ig E检测前的筛查手段。3.Fe NO对支气管哮喘与变应性鼻炎有中度诊断价值,ROC曲线下面积为0.782,95%CI:0.721~0.843,P<0.05,Fe NO的最佳截断值为>26ppb,其敏感性为70.59%,特异性为80.7%。Fe NO对吸入变应原敏感无诊断意义,ROC曲线下面积为0.384,P>0.05。4.在疾病部分控制或未控制的哮喘患者中,吸入性变应原s Ig E及食物变应原s Ig G的阳性率明显高于食物变应原s Ig E,P<0.05,差异具有统计学意义。吸入性变应原s Ig E中尘螨的阳性率最高;食物变应原s Ig E中,虾的阳性率最高;食物变应原s Ig G中鸡蛋、牛奶、蘑菇的阳性率最高。5.在同时检测食物变应原s Ig E与s Ig G的8种变应原中,鸡蛋、牛奶、小麦的总阳性率最高;虾、牛肉以s Ig E+s Ig G-为主;鸡蛋、牛奶、小麦以s Ig E-s Ig G+为主,部分患者还可以表现为s Ig E+s Ig G+。6.总Ig E阴性患者与总Ig E阳性的患者相比,食物变应原s Ig E阳性率较低,食物变应原s Ig G阳性率较高,但P>0.05,差异无统计学意义。【结论】尘螨等吸入变应原是支气管哮喘与变应性鼻炎的常见危险因素。总Ig E对过敏性哮喘与变应性鼻炎、吸入变应原敏感具有中等水平的诊断价值,可以考虑将总Ig E作为哮喘与变应性鼻炎患者进行吸入变应原s Ig E检测前的筛查手段。虽然Fe NO对哮喘与变应原鼻炎具有中等水平的诊断价值,但在哮喘与变应性鼻炎之间无明显差异,而且影响因素较多,不推荐用于哮喘或变应性鼻炎的诊断。对于症状控制欠佳的哮喘患者,吸入性变应原与食物变应原都是不可忽略的危险因素,推荐进行吸入性变应原与食物变应原检测。总Ig E阴性的患者可考虑行食物变应原s Ig G检测。