ING4、COX-2、Ki-67及Pgp在胃癌患者中的表达及临床意义

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目的:研究生长抑制因子4(ING4)在胃癌及相应的癌旁组织中的表达情况,并分析其与胃癌发生发展的相关性;研究环氧化酶2(COX-2)、细胞核相关抗原(Nuclear-associated antigen)Ki-67及P-糖蛋白(Pgp)在胃癌组织中表达及临床意义,并分析三者之间的相关性。   方法:应用免疫组织化学方法检测39例胃癌及相应癌旁组织中ING4及COX-2的表达情况,并用逆转录PCR(RT-PCR)检测上述胃癌及癌旁组织中ING4的表达水平;应用免疫组化方法检测139例胃癌组织中COX-2、Ki-67及Pgp的表达。   结果:ING4在胃癌组织中的阳性表达率低于相应的癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05)。COX-2在胃癌组织中的阳性表达率高于对应的癌旁组织(P<0.05),且在胃癌组织中ING4与COX-2存在一定的负相关,但程度较低(r=-0.3,P=0.001),而在癌旁组织中,应用spearman相关性分析,两者并无相关性(r=0.25,P>0.05)。RT-PCR结果显示ING4 mRNA在胃癌组织及癌旁组织中都有表达,但是在癌旁组织中的表达明显高于相应胃癌组织。在139例胃癌组织中,COX-2、Ki-67及Pgp的表达阳性率分别为84.2%(117/139)、91.4%(127/139)、及57.6%(80/139)。三者都与胃癌组织的淋巴结转移密切相关。在淋巴结转移与否组别间有显著性差异;而与性别、年龄、肿瘤浸润情况及肿瘤分化程度组别间差异无统计学意义。另外,COX-2、Ki-67及Pgp三者间任意两指标间都存在着一定的相关性(COX-2与Ki-67、COX-2与Pgp及Ki-67与Pgp的相关系数r分别为0.286、0.365、及0.396;P值均小于0.05)。   结论:胃癌组织中ING4表达下调,COX-2表达上调,且两者存在一定负相关。ING4、COX-2、Ki-67及Pgp四个指标对胃痛的浸润和转移等因素有鉴别诊断价值。
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