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目的:本研究通过安胃二号方对慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效及其与TFF1表达的相关性,寻找此方治疗慢性萎缩性胃炎的作用机理及有效性。
方法:本试验采用完全随机非盲法,将同时满足西医诊断为慢性胃炎、胃镜诊断符合CAG、IM和Dys、经中医辨证为湿郁脾胃证的患者60例分为两组,即观察治疗组(A组)和对照治疗组(B组),每组30例。A组使用安胃二号方治疗。安胃二号方由苍术、陈皮、制半夏、薏苡仁、茯苓、草果、田七等药组成,颗粒剂,每日1剂,分二次冲服。B组使用胃复春片治疗(杭州胡庆余堂药业有限公司),每日三次,每次4片。两组病例均治疗3个月。观察两组患者临床症状、药物不良反应、胃镜表现及TFF1在治疗前后的表达变化。
结果:①临床总疗效分析:A组的总有效率为90.0%,B组的总有效率为70.0%,A组与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05);说明A组的临床总疗效明显优于B组。②中医证候疗效分析:A组总有效率为90.0%,B组总有效率为76.7%。A组与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05),说明A组中医证候疗效优于B组。③胃镜疗效分析:A组的总有效率为80.0%,B组的总有效率为60.0%。A组与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05);说明A组胃镜疗效优于B组。④HP疗效分析:A组总有效率为64.7%,B组总有效率为50.0%,A组与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05);说明A组HP疗效略优于B组。⑤TFF1表达结果分析:A、B两组治疗后均能明显增加患者胃炎周围粘膜TFF1积分光密度(P<0.05)。两组数据分析结果显示,A组与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05),说明A组在加强TFF1表达的程度上优于B组。
结论:临床研究结果表明,安胃二号方在促进慢性萎缩性胃炎愈合方面有确凿的疗效,能有效改善胃炎患者的临床症状,抑杀HP,并降低复发率。其作用机制可能与其增加胃黏膜TFF1因子表达有关。