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目的:CyPA有多种功能特性,一系列的生物学研究表明CyPA涉及多种细胞性功能,包括蛋白折叠,转移,组装,免疫调节和细胞信号传导。目前很多全身性疾病在研究CyPA在其发病过程中的影响作用,包括心血管疾病、糖尿病、类风湿性关节炎和癌症等。最近在牙周病中也报导其参与炎症发生及骨破坏,牙周病与根尖周炎都是细菌引起的颌骨骨组织及局部结缔组织的炎症反应,而CyPA在根尖周炎中尚无研究。本实验主要初步探讨人根尖周炎中CypA表达情况及其与临床表现之间的关系。方法:从2014年1月至2014年7月,收集安徽医科大学附属口腔医院口腔颌面外科经根尖手术切除或拔牙的根尖周炎病损组织共83例(男42,女41)。收集病患信息,包括临床表现和根尖片,其中本实验X线片所使用的根尖片拍摄方法为平行线投照技术,并嘱两位不知本次试验的实验员使用医用软件测量根尖阴影的直径并取平均值。随后将样本进行病理鉴定,根据病理类型将样本分为根尖肉芽肿组和根尖囊肿组;再根据所采集的病患信息中有无疼痛、肿胀等明显临床症状的分为有症状组和无症状组。收集拔除的健康正畸牙牙髓6例(男3例,女3例;年龄16~30岁),作为正常对照组。对各个组织进行免疫组织化学分析比较CypA及RANKL的表达情况,将两者的蛋白平均吸光度值(A值)进行统计学分析,比较其表达量与临床症状是否具有相关性。结果:1,根尖周炎病变组织中CypA主要表达于炎细胞浸润区和上皮组织,主要阳性细胞为淋巴样细胞、上皮细胞、血管内皮细胞;正常对照组和阴性对照组中少见CypA的表达。2,肉芽肿中CypA比囊肿组中表达量高(Z=4.48, P<0.05); RANKL在囊肿中的表达量明显高于肉芽肿(Z=4.48,P<0.05)。3,有明显临床症状的患牙根尖周炎组织中CypA的蛋白平均吸光度值(A)明显高于无症状组(P<0.05);有症状的RANKL的蛋白平均吸光度值(A)也明显高于无症状组(P<0.05)。4, CypA和RANKL的表达水平与根尖周炎病变大小均呈正相关关系(r=0.462,P<0.05;r=0.417,P<0.05)。结论:1,本实验通过免疫组化的方法首次证实CypA存在于人根尖周炎病损组织中,提示CypA可能参与根尖周炎炎症的发生发展。2,本实验中CypA与破骨相关因子RANKL的表达量呈正相关关系,说明CypA可能与机体骨质破坏有关。3,实验中,有症状组中CypA的表达量高于比无症状组,说明CypA可能与炎症进展有关。这些结果初步说明了CypA在根尖周炎中的表达情况,有助于进一步了解根尖周病的发病机制和病变的发展。