门诊2-16岁哮喘患儿的哮喘控制、治疗现状及影响哮喘控制因素的研究

来源 :宁夏医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Liu234449171
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目的了解宁夏回族自治区宁夏医科大学总院门诊支气管哮喘(简称哮喘)患儿的哮喘控制情况、治疗情况及影响哮喘控制的因素。方法采用研究者与患儿及其监护人面对面的问卷形式收集自2013年1月至2014年3月于宁夏医科大学总院门诊就诊的2-16岁哮喘患儿。结果本次149例哮喘患儿中,男性109例,女性40例,男女比例为:2.7:1,其中以学龄前期(31%)及学龄期患儿(45%)为主。近12个月完全控制的患儿27例,部分控制患儿94例,未控制的患儿28例;因常规随访就诊者129例,哮喘发作症状主要表现为咳嗽与喘息,分别占94.63%、71.14%;近3月有73例(49%)患儿有哮喘发作,其中近1月有发作者52例(34.9%),有夜间症状者17例(11.4%);合并过敏性鼻炎患儿64例。132例(88.6%)患儿正在使用ICS,近1月内55例(36.91%)患儿使用过抗生素;近1年内因哮喘急性发作而急诊就诊及住院治疗的患儿分别占16.1%及30.2%,约2/3患儿近1年内运动量较前增加甚至与同龄儿完全相同。通过对27条可能影响哮喘患儿哮喘控制的因素使用Logistic回归分析可知,年龄、身高、医疗保险、过敏史及规律用药等14条因素可影响患儿哮喘控制情况(P<0.05),其中保护性因素(6条)包括:患儿身高、家庭年收入高、有医疗保险、行过敏原检测、门诊次数及用药规律;危险因素(8条)包括:患儿年龄、同住有吸烟者、感冒10天以上才好、急性发作次数、合并过敏性鼻炎、有其他过敏史、亲属有过敏性疾病及急诊次数。结论我院门诊哮喘患儿的病情控制与理想目标相比,仍有一定的差距,积极宣教哮喘疾病认识及哮喘缓解时期药物使用的必要性,加强护理,适当运动,提高患儿就诊依从性,规范使用药物,积极行过敏原检测,避免接触过敏原及接触过敏性物质,对合并过敏性鼻炎者积极治疗鼻炎,建议同住家属戒烟等都有助于提高患儿哮喘控制情况,避免诱发哮喘急性发作。
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