躯体疾病患者绝望水平及与神经质、领悟社会支持关系研究

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目的:了解躯体疾病患者的绝望感水平及与神经质人格、领悟社会支持之间的关系。方法:随机取样,使用自编一般资料问卷、自编患者躯体健康调查表、大五人格-神经质问卷、领悟社会支持量表和贝克绝望量表对湖南某综合医院664名住院患者进行调查。结果:(1)男性患者神经质水平显著高于女性(t=3.04,p<0.01);未婚患者在对未来的期望因子得分上显著高于已婚患者(t=-1.91,p<0.05);在对未来期望因子得分上年龄小于49岁患者得分显著高于年龄大于49岁患者(t=2.11,p<0.05),年龄大于49岁患者神经质人格得分显著高于年龄小于49岁患者(t=2.87,p<0.01);有宗教信仰患者在绝望感水平(t=-2.13,p<0.05)及动机的丧失(t=-2.68,p<0.05)对未来的期望(t=--2.92,p<0.01)因子得分上显著高于无宗教信仰患者;月收入在3000元以下的患者在绝望感总分(t=3.61,p<0.05)及对未来的感觉(t=2.56,p<0.05)动机的丧失(t=2.28,p<0.05)对未来的期望(t=3.99,p<0.05)各因子分上显著高于月收入3000元以上的患者;(2)皮肤疾病患者绝望感得分最高,其次是五官科疾病患者,在对未来的期望得分上差异显著(F=1.85,p<0.05);慢性迁延性疾病组患者的绝望感总分(F=2.24,p<0.05)及对未来的感觉(F=2.88,p<0.05)动机的丧失(F=2.90,p<0.05)对未来的期望(F=2.24,p<0.05)各因子得分显著高于其他几组;住入ICU的患者在绝望感总分(t=-2.14,p<0.05)及对未来期望(t=-2.59,p<0.05)因子得分显著高于未住患者;已做手术的患者在对未来期望因子分上显著高于未做手术的患者(t=-2.53,p<0.05);病重或病危患者绝望感总分(t=--3.10,p<0.01)及对未来的感觉(t=--2.18,p<0.05)动机的丧失(t=-2.81,p<0.01)对未来的期望(t=-2.34,p<0.05)各因子分显著高于病情般患者;生活不能自理的患者在对未来的期望(F=3.75,p<0.05)上与其他几组差异显著;有后遗症的患者绝望感及各因子得分高于没有后遗症的患者,在对未来的感觉(t=-2.14,p<0.05)因子上差异显著;(3)躯体疾病患者绝望感与神经质人格呈显著正相关,与领悟社会支持总分及各维度均呈显著负相关。神经质人格及领悟社会支持对躯体疾病患者绝望感均具有显著的预测作用;(4)绝望感和神经质人格之间显著相关,当加入中介变量领悟社会支持之后,通过线性回归分析,领悟社会支持在神经质人格和绝望感之间起中介作用。结论:(1)综合医院住院患者绝望感、领悟社会支持及神经质人格随人口学的差异而有所不同。(2)躯体疾病相关情况不同患者的绝望水平有差异。(3)神经质人格既直接影响躯体疾病患者绝望感同时又通过领悟社会支持对其产生间接影响。
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