窒息新生儿脐血中生物喋呤、新喋呤、一氧化氮合酶变化的临床意义

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目的:通过观察窒息新生儿血浆中一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)、生物喋呤(biopterin,BP)、新喋呤(neopterin,NP)的变化来了解新生儿窒息及其程度的轻重与这三项指标的相关性,以探讨NOS、BP、NP是否参与窒息的病理生理过程。对象与方法:将30例窒息新生儿作为病例组,其中轻度窒息15例,重度窒息15例,并以30例同期产科分娩的正常新生儿作为对照组,于断脐后采集脐动脉血8ml,枸橼酸钠抗凝,用固相夹心法酶联免疫吸附试验(solid-phasesandwich enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)方法测定血浆中的NOS,高压液相色谱法(high-pressure liquid chromatography,HPLC)测定血浆中的BP、NP,同时观察各临床指标的变化。结果:对照组(n=30)血浆NOS、BP、NP分别为0.85±1.39(umol/L)、2.21±1.07(μg/L)、6.93±3.46(μg/L);轻度窒息组(n=15)血浆NOS、BP、NP分别3.56±4.34(umol/L)、2.52±1.28(μg/L)、12.64±6.29(μg/L);重度窒息组(n=15)血浆NOS、BP、NP分别为22.88±18.9(umol/L)、4.22±1.74(μg/L)、31.53±17.86(μg/L)。三组指标重度窒息组高于轻度窒息组和对照组,差异有高度显著性意义(P<0.01);轻度窒息组和对照组差异无显著性意义(P>0.05)。结论:新生儿脐动脉血中NOS、BP、NP水平的变化,说明它们参与了窒息的病理生理过程。
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