背景目的：　　支气管肺发育不良（bronchopulmonary dysplasia，BPD）是发生于早产儿的一种严重的慢性肺疾病，是指生后氧依赖超过28天。其常见于胎龄＜32周，出生体重＜1.5kg的早产儿，以肺泡结构简单化和微血管发育不良为主要病理特征。BPD的发病机制是多因素作用，在基因易感性的基础之上，再遭遇早产、产前和产后感染、胎盘功能障碍、机械通气、氧中毒、液体入量超负荷、营养缺乏等等因素所致。BPD早产儿远期可能存在包括肺功能异常、喘息和运动、认知功能障碍等后遗症。肺功能检测是一项无创性诊断技术，提供客观指标判断呼吸系统功能的异常，在协助疾病诊断、评估疗效、判断预后中起到重要作用。本研究通过检测BPD早产儿在校正胎龄近足月和婴儿时期的肺功能，探讨其肺功能变化特点及临床高危因素，为早期预防BPD及改善其肺功能提供参考。　　方法：　　收集2015年12月至2018年2月在汕头大学医学院第一附属医院新生儿科住院85例患儿资料，其中患BPD早产儿（BPD组）25例，无患BPD早产儿（早产对照组）30例，无呼吸系统疾病足月儿（足月对照组）30例，早产儿在校正胎龄36-42周、6月、12月，对应于足月儿在生后3天-1周、6月、12月，检测潮气呼吸肺功能。所有患儿均除外复杂先天性心脏病、先天性膈疝、严重上气道阻塞等影响肺功能的疾病。各组间肺功能参数比较采用One-Way ANOVA、Dunnet T3和秩和检验，各组患儿纵向肺功能参数变化比较采用配对t检验法和秩和检验。计数资料采用卡方检验，分析临床资料与BPD发生的相关性采用二元Logistic回归分析。　　结果：　　1.早产儿在校正胎龄36-42周时、足月儿在出生3天-1周时肺功能比较：BPD组达峰时间比（TPTEF/TE）和达峰容积比（VPTEF/VE）均低于早产对照组和足月对照组（均P＜0.05）；早产对照组与足月对照组比较，TPTEF/TE和VPTEF/VE差异无统计学意义（均P＞0.05）。BPD组和早产对照组的达峰容积（VPTEF）、呼气峰流量（PEF）、75%潮气量时呼气流 量（TEF75%）、50%潮气量时呼气流量（TEF50%）、25%潮气量时呼气流量（TEF25%）均低于足月对照组（均P＜0.05），BPD组与早产儿对照组的上述指标差异无统计学意义（均P＞0.05）。　　2.BPD组校正胎龄6月时TPTEF/TE、VPTEF/VE、呼气中期流量与吸气中期流量比值（TEF50/TIF50）比校正胎龄36-42周时降低，VPTEF、PEF、TEF75%、TEF50%、TEF25%比校正胎龄36-42周时升高（均P＜0.05）；校正胎龄6月时，BPD组的PEF、TEF75%高于早产对照组（P＜0.05），由于足月对照组随访例数少，未进行统计学分析。由于随访例数少，三组患儿在校正胎龄12月时均未进行统计学分析。　　3.收集BPD组和早产对照组的孕母情况、出生史、治疗情况、住院并发症和部分实验室检查结果发现，胎龄小是发生BPD的危险因素（P=0.012，OR=0.512）。　　结论：　　1. BPD患儿在校正胎龄36-42周时存在小气道阻塞，并且持续至校正胎龄6月时无缓解；　　2. BPD患儿在校正胎龄6月时可能存在大气道阻塞，可能由于随访例数少造成结果偏倚；　　3. 胎龄小是发生BPD的危险因素。