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目的:通过测量人体股骨骨骼标本髁间窝分析CT及X线与直接测量的差异;CT及X线测量经关节镜证实存在ACL慢性损伤患者的术前髁间窝指标,探讨两种方法预测髁间窝狭窄的可靠性及其临床意义。方法:1.选取延边大学解剖教研室提供的成人股骨完整标本69具。分别对标本股骨髁间窝进行直接测量,X线与CT拍摄后获得的图像上测量,获得股骨髁间窝宽度(ICW)、髁间窝宽度指数(NWI)、股骨髁间窝宽度(髁间窝关节面边缘)、股骨髁间窝宽度(髁间窝上2/3高度)、股骨髁宽度、髁间窝角,同时通过三种方法对髁间窝进行分型,比较CT及X线与直接测量的差异。2.选取延边大学附属医院骨关节及运动医学外科自2016年3月至2016年12月期间收治的单侧在关节镜下证实存在因髁间窝狭窄导致ACL慢性损伤者共90例。所有患者术前均拍摄CT及X线,在获得的图像上测量并计算髁间窝宽度(ICW)及髁间窝宽度指数(NWI),各组间的测量值与骨骼标本的标准值进行比较,同时对髁间窝分型并按性别差异进行对比。结果:1.骨骼标本测量中,直接测量和CT测量所有结果均无差异(P>0.05),直接测量和X线测量结果除髁间窝宽度指数(NWI)外所有指标均有显著差异(P<0.05),三种方法的髁间窝分型完全一致。2.临床病例测量中,CT:髁间窝宽度(ICW)为16.68±1.03mm,显著低于标准值18.51mm(P<0.05);髁间窝宽度指数(NWI)0.22±0.02,也显著低于标准值0.24(P<0.05)。X线:髁间窝宽度(ICW)为16.87±.05mm,显著低于标准值19.18mm(P<0.05);髁间窝宽度指数(NWI)0.22±0.02,显著低于标准值0.24(P<0.05)。根据NW I标准值和测量值,CT确定77例(86%)存在髁间窝狭窄;X线确定68例(76%)存在髁间窝狭窄。CT与关节镜髁间窝分型一致,X线与前两者略有差异。男女患者髁间窝分型有显著差异,女性A型及W型髁间窝比例大于男性,男性U型髁间窝比例大于女性。结论:CT是测量股骨髁间窝及预测髁间窝狭窄比较可靠的影像学方法,X线虽然不如CT准确、立体,但仍具有一定的参考价值。影像学测量股骨髁间窝NWI及观察髁间窝形态对预测ACL损伤风险具有重要的临床意义。