过度医疗的侵权责任研究

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近年来“过度医疗”备受关注,它与一般的医疗侵权有所不同:一方面,过度医疗侵权是由“过度”的医疗行为所引起的一种侵权,它比一般的医疗侵权更具“隐蔽性”;另一方面它可以只造成财产损害,也可以是财产和人身损害并存,而其主观心理往往是故意,恶性更大,正因如此,它更亟待解决。2010年《侵权责任法》第63条对医疗机构及其医务人员不得实施不必要的检查做出了规定,这也是立法上首次将过度检查纳入法律范畴,实践中,除了过度检查,还可能存在过度治疗、过度护理等。法律赋予公民基本权利,而医疗活动是一种侵袭性活动,很多情况下是以伤害患者本身为代价来获取疾病的治愈,因此,在医疗过程之中,患者基本权利的保护就显得尤其重要。患者基本权利的保护与医方责任义务的履行之间的冲突则引起侵权责任的发生,从而引出一系列相关法律问题。本文共四章:第一章是过度医疗的基础讨论。法学界关于过度医疗的研究起步较晚,且涉及医学、法律等多方领域,学界关于过度医疗的定义并没有一个统一的说法,为了便于研究,第一,总结法学领域之外的关于过度医疗的研究并结合现有的资料,对过度医疗的定义进行了新的定义;第二,围绕着过度医疗和与其相类似的概念,如适度医疗等进行辨析;第三,对过度医疗的行为如何认定的方法进行了简单的梳理。第二章是《侵权责任法》第六十三条的评析。这是现有法律目前关于过度医疗的规定。第一,对第六十三条内容的理解,包括什么是不必要检查和诊疗规范的理解。第二,实践中我们可能会预见的过度医疗这类行为的表现形式。第三,在结合过度医疗具体类型的前提下对《侵权责任法》第63条存在的不足做出说明。第三章是过度医疗侵权责任的法理研究。第一,对现有观点的梳理来判定过度医疗的法律性质;第二,从患者的权利和医方的义务责任这两点阐述过度医疗的民事责任基础;第三,以四要件的原则形式对过度医疗侵权责任构成要件进行论述。第四章是过度医疗侵权责任的承担问题进行。第一,论述了其他医疗侵权中的归责原则,并在此基础上总结过度医疗应该适用何种归责原则;第二,从行为实施和对责任的承担两个方面分析侵权责任的主体以及救济方式;第三,结合法律的规定论述过度医疗中医方如何免责的事由。
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