稳定型心绞痛患者血浆NT-proBNP与冠脉病变程度的相关性研究

来源 :中南大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:MARRYMAS
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背景:稳定型心绞痛是冠状粥样硬化性心脏病(CAD)中最常见的类型,早期诊断并及时有效的干预,可明显改善患者预后。许多研究发现,检测血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的水平除应用于心衰的诊断外,还可评估患者心血管事件风险,以及判断心衰患者的预后。SYNTAX积分(SS)是一种半定量血管造影分级的客观指标。SS不仅可对复杂冠心病患者进行危险分层,以及判断预后,还可有效评估冠状动脉病变的复杂程度,冠状动脉造影术作为诊断冠心病的金标准。但因其有创性,存在并发症等,所以,临床上,需要寻找一种无创性且评估价值高的方法。目的:探讨稳定型心绞痛患者血浆NT-proBNP水平与冠状动脉病变程度的相关性。方法:研究入选2012年1月~2013年1月在中南大学湘雅二医院心内科住院,并确诊为稳定型心绞痛患者共98例(平均年龄=61.7±6.9年,男性/女性=58/40)。依据SS将患者分成三组,低危组(1-22分)、中危组(23-32分)及高危组(≥33分)。所有患者均行选择性冠状动脉造影,在行左冠状动脉造影前,抽取桡动脉内血标本5ml,测定血浆NT-proBNP和其他生物化学标记物水平,并行冠状动脉造影术,计算SS。结果:随着SS增加,患者的射血分数值明显降低(P<0.05),血浆NT-proBNP水平明显增加(P<0.05),多元线性回归分析,血浆NT-proBNP浓度与SYNTAX评分(β=0.231,P<0.001),射血分数(p=-0.269,P<0.001)明显相关。结论:血浆NT-proBNP水平与稳定型心绞痛患者冠状动脉病变程度呈独立相关性。图1幅,表2个,参考文献49篇
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