孤独症儿童与正常儿童父母人格、智能比较分析

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目的:比较分析孤独谱系障碍(autistic spectrum disorders,ASD)儿童父母亲和正常儿童父母亲在人格特点、智能方面上的差异,预防因父母人格或者智能上的问题而造成的孤独症儿童不良行为问题的发生;探讨父母亲人格特质和孤独症儿童行为表现之间的相互联系,为开展父母亲和孤独症儿童的干预和支持提供科学依据。方法:病例组:选取2015年03月至2016年01月于江西省儿童医院儿童保健科孤独症专病门诊就诊诊断为ASD的患儿50例(男孩48人,女孩2人),上述患儿均经过江西省儿童医院儿童保健科门诊至少副高以上职称的儿科医生诊断,符合美国DSM-Ⅴ儿童孤独症诊断标准,本研究还同时对上述患儿采用儿童孤独症评定量表(Childhood Autism Rating Scale,简称CARS)进行评定均符合DSM-Ⅴ诊断标准。以上述患儿的父母亲90人作为病例组的调查对象,其中父亲40人、母亲50人参与了调查。对照组:在本地区中经过体格检查、神经系统检查、精神状况检查未发现有躯体疾病、神经系统疾病及发育迟滞等情况的50例正常儿童(男孩28人,女孩22人)的父母亲85人纳为正常对照组(父亲40人、母亲45人)。根据儿童的性别、年龄、父母年龄、文化水平、职业因素等进行匹配。要求与病例组儿童年龄相差不超过3个月,父母年龄、文化水平及职业基本接近。分别采用人格特质测试量表(卡特尔16项人格测试量表:Cattell-16pf)和瑞文标准智能测试表(Raven’s Standard Progressive Matrices)对50例ASD儿童的父母共90人(父亲40人、母亲50人)和50例正常儿童的父母共85人(父亲40人、母亲45人)分别进行测试评估,内容包括:父母亲16项人格特质及其二元因素分析、5项智能因素。采用统计学方法比较分析各组间各因素差异性。结果:1、病例组ASD儿童与对照组正常儿童的性别构成经Pearson卡方检验有统计学意义,两组儿童性别存在显著差异性(χ2=21.93,P<0.0001);两组儿童年龄经Pearson卡方检验无统计学意义,两组儿童年龄上无差异性(P=0.792>0.05)。2、对病例组ASD儿童采用卡式(CARS)评定,结果使用统计软件计算得分是(38.38±2.12),符合诊断为典型ASD的标准。3、病例组父母和对照组父母在性别、年龄及受教育水平上经Pearson卡方检验均无统计学意义,两组父母性别、年龄及受教育水平均无差异性(P>0.05)。4、在卡特尔人格特质中乐群性、稳定性、交际性上,病例组父亲得分均分别低于对照组父亲,病例组母亲得分均分别低于对照组母亲,差异有显著统计学意义(P≤0.01);在敏感性、怀疑性、忧虑性、紧张性上,病例组父亲得分均分别高于对照组父亲,病例组母亲得分均分别高于对照组母亲,差异有显著统计学意义(P<0.01)。5、在卡特尔人格特质二元因素中适应与焦虑型上,病例组父亲得分均分别高于对照组父亲,病例组母亲得分均分别高于对照组母亲,差异有显著统计学意义(P<0.01);在内向与外向型、心理健康稳定因素上,病例组父亲得分均分别低于对照组父亲,病例组母亲得分均分别低于对照组母亲,差异有显著统计学意义(P<0.01)。6、各组父母亲在智能总体得分和5项构成因素分别得分上差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1、男孩较女孩更易患ASD。2、ASD儿童父母分别较正常儿童父母人格上更加内向、忧虑、抑郁、缄默、孤僻,情绪不稳定易激动、焦虑;面对困难和挫折时常常更忧虑、急躁不安,易畏缩退怯,甚至沮丧悲观,常常烦恼自扰、身心疲惫甚至多梦、失眠;在生活中思绪较为敏感甚至神经质,刚愎自用。3、ASD儿童父母与正常儿童父母在智能水平上无明显差异。4、父母亲人格特质与ASD儿童的行为表现二者间存在相互影响。
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