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目的:通过临床CAC病例与无CAC对比,拟探究临床CAC患者血清APN水平及其危险因素的关系,进一步得知其与冠脉钙化是否有相关性。进一步指导临床,为临床冠脉钙化预测、诊断及治疗提供一些思路。方法:选择2013年10月至2014年5月入住我科的患者103例,根据冠脉造影检查结果及钙化的严重程度分级分为无钙化组、轻度、中度、重度钙化组,均抽血检测总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸、Apo A、Apo B、LP(a)、血常规、血清APN水平,并详细询问患者的年龄、身高、体重、吸烟史、高血压史及糖尿病史,对结果进行统计学分析比较各组间差异。结果:1一般资料比较,在性别、BMI上的差异无统计学意义(P>0.05),中、重度钙化组与无钙化、轻度钙化组在年龄、高血压、糖尿病、吸烟史的比较有统计学差异(P<0.05);2中、重度钙化组与无组钙化组比较,TC、TG、LDL-C、UA、Apo B、Lp(a)水平均高于无钙化组(P<0.05),而HDL-C、Apo A低于无钙化组(P<0.05)。重度钙化组与中度钙化组比较,UA、Apo B水平在重度钙化组高于中度钙化组(P<0.05),Apo A在重度钙化组低于中度钙化组(P<0.05);3中、重度钙化组与无钙化组比较,中性粒细胞计数、单核细胞计数较高(P<0.05),血红蛋白水平较低(P<0.05);4血清APN浓度在重度钙化组、中度钙化组均低于无钙化组(P<0.05)。无钙化组与轻度钙化组比较两组差异无统计学意义,重度钙化组与中度钙化组比较,两组间的差异有统计学意义(P<0.05),血浆中APN浓度随冠脉钙化程度的加重逐渐降低。5 CAC多因素Logistic回归分析年龄、糖尿病、吸烟史、Apo B、LP(a)、UA与CAC有关(P<0.05),为CAC独立危险因素,而Apo A、HDL-C、APN与CAC负相关(P<0.05),为CAC保护性因素。结论:血清APN水平与CAC的发生、发展负相关,为CAC的保护性因子,APN具有抗炎、抗冠脉粥样硬化、抑制冠脉钙化的作用;年龄、糖尿病、吸烟史、TC、TG、LDL-C、Apo B、Lp(a)、UA为CAC的危险因素,且年龄、糖尿病、吸烟史、Apo B、Lp(a)、UA与CAC相关,为CAC独立危险因素,HDL-C、Apo A与CAC负相关,为CAC的保护性因素。