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一、研究目的通过本次屈指肌腱腱鞘炎的临床随机对照研究,评估推割刀和扶他林乳胶剂治疗屈指肌腱腱鞘炎Ⅱ期的临床疗效差异,探求治疗屈指肌腱腱鞘炎Ⅱ期的优效治疗,提高临床疗效。二、研究方法本实验共选取2014年10月至2016年12月期间收入首都医科大学附属北京中医医院治疗的屈指肌腱腱鞘炎患者,一共有40例,分为治疗组与对照组,分别采用推割刀和扶他林乳胶剂外用治疗,对两组患者的患指疼痛指数及临床疗效进行评估及评分,治疗后对屈指肌腱腱鞘炎患者进行3个月随访,观察两组治疗方法的远期疗效。三、研究结果两组患者分别接受推割刀及扶他林治疗,并接受为期3个月随访。治疗后第1周,对比两组VAS评分差值的平均分,治疗组为2.90±1.20、对照组为1.90±1.11,说明治疗后第1周推割刀在缓解疼痛等方面优于扶他林(p=0.013<0.05);对比两组的疗效评价(p=0.06>0.05)结果相当。治疗后第2周,对比两组VAS评分差值的平均分,治疗组为4.30±1.30、对照组为2.85±1.08,说明治疗后第2周推割刀在缓解疼痛等方面优于扶他林(p=0.001<0.05);对比两组的疗效评价(p=0.022<0.05),结果显示治疗后第2周推割刀在疗效方面优于扶他林。治疗后第3周,对比两组VAS评分差值的平均分,治疗组为4.75± 1.25、对照组为3.90± 1.16,说明治疗后第3周推割刀在缓解疼痛等方面优于扶他林(p=0.032<0.05);对比两组的疗效评价(p=0.199>0.05)结果相当。治疗后第4周,对比两组VAS评分差值的平均分,治疗组为5.25±1.48、对照组为4.30±1.08,说明治疗后第4周推割刀在缓解疼痛等方面优于扶他林(p=0.015<0.05);对比两组的疗效评价(p=0.039<0.05),结果显示治疗后第4周推割刀在疗效方面优于扶他林。治疗后第6周,对比两组VAS评分差值的平均分,治疗组为5.55±1.39、对照组为4.15± 1.13,说明治疗后第6周推割刀在缓解疼痛等方面优于扶他林(p=0.002<0.05);对比两组的疗效评价(p=0.003<0.05),结果显示治疗后第6周推割刀在疗效方面优于扶他林。治疗后第8周,对比两组VAS评分差值的平均分,治疗组为5.80±1.19、对照组为4.05±1.14,说明治疗后第8周推割刀在缓解疼痛等方面优于扶他林(p=000095<0.05);对比两组的疗效评价(p=0.001<0.05),结果显示治疗后第8周推割刀在疗效方面优于扶他林。治疗后第12周,对比两组VAS评分差值的平均分,治疗组为6.10 ± 1.25、对照组为4.00±1.48,说明治疗后第12周推割刀在缓解疼痛等方面优于扶他林(p=0.000137<0.05);对比两组的疗效评价(p=0.000012<0.05),结果显示治疗后第12周推割刀在疗效方面优于扶他林。四、研究结论本研究中,两组患者经治疗后进行为期3个月的随访,通过统计学分析发现,推割刀在治疗Ⅱ期屈指肌腱腱鞘炎的总体临床疗效优于扶他林乳胶剂,尤其是在远期疗效观察中,推割刀组明显优于扶他林组,且未见症状反复的病例,而扶他林组远期疗效一般,且可见症状反复的病例。