T2椎弓根置钉的临床应用解剖学研究

来源 :吉林大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhang_jun
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目前,国内的解剖学研究大多数是根据椎弓根中心轴线的投影来确定椎弓根螺钉进钉的相关数据。每个椎弓根的进钉点都不尽相同,E角与F角也不尽相同。我们可以在过去的文献中找到很多相关数据。但是这种置钉方法会因为螺钉有一定的头倾角度而使钉道与椎体上终板不平行,不美观,使得这种方法不符合临床实际。虽然我们肯定这种方法是正确的,但是应用起来不方便甚至是无法连接也是显而易见的,探究其原因是脱离了临床实际。临床操作中无法做到将椎弓根视为一条直线如此精确的程度,也没有这个必要。本文进行的试验旨在确定以两侧横突上缘的嵴的连线与通过两侧椎体下关节突外缘的两条垂线的交点作为上胸椎两侧椎弓根的进钉点,以垂直于椎体峡部的方向作为进钉方向的可行性,科学性,安全性。经过对10个T2胸椎椎体的干燥标本的切割和测量及所得数据,本文得出了结论:本文给出的T2胸椎椎弓根螺钉置钉的数据包括以两侧横突上缘嵴连线与沿两侧椎体下关节突外缘的两条垂线的交点作为上胸椎两侧椎弓根的进钉点时的E角约为25°,椎弓根最小横径约为0.7mm,钉道长度约为3.5cm;亦证实以垂直于椎体峡部的方向作为进钉方向进钉时钉道轴线与椎体上终板是平行的。总结来说,本文提出的方法不同于以往的胸椎椎弓根螺钉置钉技术,应用垂直于峡部的方向作为进钉方向是可行的,实用的,整体来看置钉后是美观的,安全的,科学性的。
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