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第一章首发未服药精神分裂症患者分数低频振幅与面孔情绪认知障碍的相关研究目的:精神分裂症患者的的社会功能减退的一种解释可能是异常面部信息检测和处理的损伤。本研究通过静息状态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,R-f MRI)分析反应脑功能自发活动的分数低频振幅(fractional amplitude of low-frequency fluctuation,f ALFF),及其与面孔情绪认知障碍的相关性以探究精神分裂症疾病潜在的病理机制之一。方法:55例首发未服药的精神分裂症患者(first-episode patients with schizophrenia,FES)和27名年龄及性别匹配的健康对照者进行静息状态功能磁共振成像扫描、面孔情绪识别分类范式评估(facial emotion categorization,FEC)和阳性与阴性症状量表评估,然后将患者组的异常低频振幅值脑区与面孔情绪识别分类范式评估做相关分析。结果:与健康对照组相比,FES的两侧中央后回,左侧颞中回、左侧眶额部、左侧楔前叶、右侧颞上回、右侧颞中回、右侧扣带中回、左侧枕下回和左侧楔叶的f ALFF值降低(p<0.01)。对于FEC数据与局部脑区f ALFF值间的相关分析发现左侧颞中回的f ALFF值与FEC的斜率间存在正相关(r=0.303),而FEC的拐点值与右侧的中央沟盖(r=0.424)及左侧眶部额上回(r=0.457)存在正相关。结论:面孔情绪识别障碍与异常的脑自发活动间的关系可能为精神分裂症的社会认知功能障碍的神经机制提供重要的依据。第二章首发未服药精神分裂症患者分数低频振幅与神经认知障碍的关联研究目的:分数低频振幅(fractional amplitude of low-frequency fluctuation,f ALFF)是根据血氧水平依赖(blood oxygenation level-dependent signal,BOLD)信号测定脑自发活动的一种方法。精神分裂症患者认知障碍障碍普遍持续存在,但神经认知障碍与f ALFF之间的相关性仍不清楚。本研究的目的是通过研究脑区的f ALFF和神经认知障碍间的关联以探讨精神分裂症认知障碍中大脑活动异常的机制。方法:对47例首发精神分裂症患者和30例健康对照者收集静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,f MRI)数据和神经认知测试数据。使用阳性和阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)对精神分裂症患者进行精神病理学评估。然后将患者组的异常分数低频振幅脑区与其神经认知测验数据作相关分析。结果:与对照组比较,首发精神分裂症患者右侧楔前叶、左侧矩状裂周围皮层、左侧舌回、右侧角回、右侧中央后回、右侧楔叶、左侧枕下回、右侧颞中回的f ALFF值降低(p<0.01)。并且首发精神分裂症患者在认知测试中具有较差的认知表现(p<0.05)。相关研究表明,数字广度测验得分与右侧楔前叶的f ALFF值呈负相关(r=-0.44)。斯特鲁卡片测验的正确性得分与左侧舌回的f ALFF值呈正相关(r=0.36)。连线测验A得分与右侧角回的f ALFF值呈正相关(r=0.39)。此外,左侧枕下回(r=0.42)及矩状裂周围皮层(r=0.38)的f ALFF值与语义相似性测试得分呈正相关。结论:研究结果表明特定脑区的f ALFF降低与较差的神经认知表现相关,为精神分裂症的认知功能障碍机制提供了部分科学依据。