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目的:分别观察男性、女性(未绝经女性、绝经女性)2型糖尿病患者合并不同种微血管并发症时骨密度的差别,探讨2型糖尿病患者骨质疏松与微血管并发症的相关性。方法:收集2015年9月至2016年8月在南京医科大学附属常州市第二人民医院住院的2型糖尿病患者515例,根据合并微血管并发症(糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变)的情况分为四个亚组,A组:无任何微血管并发症,B组:有任意1种微血管并发症,C组:有任意2种微血管并发症,D组:有3种微血管并发症。其中男性患者的四组分别用A1、B1、C1、D1进行表示;绝经女性患者的四组分别用A2、B2、C2、D2进行表示;未绝经女性患者的四组分别用A3、B3、C3、D3进行表示。使用双能X线骨密度仪测量腰椎及股骨颈的骨密度值,分别比较男性、女性(未绝经女性、绝经女性)2型糖尿病患者合并数种微血管并发症与无微血管并发症患者的腰椎及股骨颈T值的变化情况。结果:1、骨质疏松组糖尿病病程、年龄水平均高于非骨质疏松组(P><0.05);而空腹血糖、空腹C肽和HbAlc两组间差异均无统计学意义(/P>0.05)。2、骨质疏松组糖尿病周围神经病变的发生率显著高于非骨质疏松组(P<0.05);而糖尿病肾病与糖尿病视网膜病变的发生率两组均无明显差异(P>0.05)。3、分A1、B1、C1、D1 四组分别进行研究比较221例男性2型糖尿病患者的腰椎T值均无明显差异;221例男性2型糖尿病患者A1、B1、C1、D1四组之间的股骨颈T值比较有显著差异(P<0.05),以D1组骨密度最低。分A2、B2、C2、D2四组分别进行研究比较199例绝经女性2型糖尿病患者的腰椎T值(P=0.178>0.05)和股骨颈T值(P=10.586>0.05)均无显著性意义。分A3、B3、C3、D3四组分别进行研究95例未绝经女性2型糖尿病患者时,D3组腰椎T值及股骨颈T值分别与A3组比较均有显著差异(P<0.05),B3组、C3组分别与A3组的腰椎T值及股骨颈T值比较均无明显差异(P>0.05)。结论:1、2型糖尿病患者骨质疏松与微血管并发症密切相关,糖尿病周围神经病变可能是促进骨质疏松的重要原因之一。2、男性及未绝经女性合并微血管并发症的2型糖尿病患者同无微血管并发症的患者比较骨密度呈降低趋势,随着微血管并发症的加重,骨量减少更严重;绝经女性2型糖尿病患者的骨密度与糖尿病微血管并发症无相关性。