RGS2基因变异与新疆阜康地区哈萨克族代谢综合征的关联研究

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目的: 代谢综合征及多个心血管危险因素为一体,中心性肥胖是代谢综合征各中间表型的关键环节,因此脂肪组织成为研究肥胖及代谢紊乱的焦点和治疗靶点。研究表明,G蛋白信号转导调节蛋白-2(RGS2)是脂肪组织合成的关键分子,肥胖是代谢综合征的重要组成及发病的关键环节,RGS2基因的变异或许与代谢综合征相关。体外转染了RGS2基因的3T3-L1脂肪细胞及中国仓鼠细胞表现出脂肪组织减少的表型,同时抑制白色脂肪特异基因的表达。在人群研究中发现,RGS2变异与欧洲人的代谢综合征相关。本研究目的在于探讨RGS2基因变异与新疆哈萨克族代谢综合征的关系。   方法: ①采用整群随机抽样方式,以生活在新疆地区30岁-70岁的哈萨克族人1281人为研究对象,进行代谢综合征(MetS)流行病学现况调查,包括采集人口学信息并填写调查问卷,行口服糖尿量实验,连续监测两天血压,留取夜间8小时尿。抽取肘静脉血,现场离心分离血清,-20℃保存;所有空腹血清均检测大生化。根据国际糖尿病联盟(IDF)代谢综合征诊断标准分组;②收集表型资料,用PAXgene 血DNA试剂盒提取外周血白细胞DNA;在48个代谢综合征患者中采用直接测序方法对RGS2基因所有外显子及启动子区测序;筛选代表性的变异位点,应用TaqMan PCR的分析方法在所有研究对象中进行基因分型;③以病例(538例)-对照(388例)为基础进行关联分析,并在代谢综合征各中间表型分别做关联分析;关联分析采用χ2检验。采用Logistic回归分析,校正混杂因素并计算OR值;变异位点与数量表型的关系采用单因素方差分和多重线性回归分析;④构建单体型,采用permutation检验比较病例对照组单体型频率分布。   结果:①48个测序样本中,发现13个变异位点,其中包括2个错义突变,6个启动子区变异,2个内含子区SNPs和2个 3’UTR区变异;根据变异位点所在区域、连锁不平衡关系及最小等位基因频率挑选出5个代表性的变异位点;②筛选的5个变异位点中4个分型成功分别为54G>C,2422A>G,2297A>G和 1891-1892delTC,2个新发现的罕见错义突变 (54G>C和 2422A>G) 外,其余 2个位点基因型频率在病例组和对照组中均符合Hardy-Weinberg平衡;③错义突变54G>C和2422A>G在病例和对照组间检出例数没有特异性,但携带错义突变的个体均为超重或肥胖的个体;1891-1892delTC和2297A>G在代谢综合征组及对照组间基因型分布差异无统计学意义(P>0.05);④2297A>G与代谢综合征的任一中间表型均未发现显著关联(P>0.05);1891-1892delTC 位点与2型糖尿病、肥胖、血脂紊乱等中间表型均无显著关联,但与高血压存在显著关联,1891-1892delTC在高血压组和对照组间基因型分布差异有统计学意义(男性:χ2=5.649,P=0.017;总体人群:χ2=4.047,P=0.044);多元Logistic回归分析,1891-1892del TC在该人群男性(OR=1.698,P=0.03)以及总体人群中(OR=1.32,P=0.044)与高血压有显著相关性;ID+DD基因型组的平均收缩压水平明显高于II基因型组(P=0.04);1891-1892delTC位点基因型间收缩压水平存在显著差异(II vs II+ID:131.43mmHg vs 135.26mmHg,单因素方差分析,P=0.018);协方差分析校正混杂因素后,P=0.034);⑤单体型A-D(2297A>G/1891-1892delTC)在代谢综合征组组频率显著高于对照组(P=0.044),A-I(2297A>G/1891-1892delTC)则在对照组有更高的频率(P=0.018)。   结论:① 两个错意突变可能与超重肥胖相关,但需进一步验证;RGS2的变异位点1891-1892delTC与新疆哈萨克族代谢综合征可能存在关联,至少与其中间表型高血压显著相关,且与收缩压水平正相关;②单体型A-D、和A-I在本研究人群中均与代谢综合征相关。
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