尿三氯乙酸、精液质量和精子DNA损伤的关联研究

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目的:毒理学研究提示生活饮用水氯化消毒副产物(Chlorination disinfection by-products,CDBPs)暴露与雄性动物生殖损害有关,然而人群流行病学研究相对较少且结果并不一致。本文开展以医院为基础的横断面研究,以尿三氯乙酸(Trichloroaceticacid,TCAA)含量作为CDBPs内暴露生物标志,探讨生活饮用水CDBPs暴露与男性精液质量和精子DNA损伤之间的关系,为CDBPs对男性生殖损害的人群流行病学调查研究中效应生物标志的选取提供参考依据。  方法:(1)2012年4月到7月间,以前来武汉市某大型综合医院辅助生殖中心进行不孕不育检测或接受辅助生殖治疗的299名育龄期男性为研究对象。研究对象签署知情同意后参与面对面的问卷调查,并提供尿样和精样各一份。问卷调查的内容主要包括人口统计学特征、疾病史、生育史、生活习惯和职业暴露。  (2)采用液液萃取衍生化气相色谱电子捕获器法测定研究对象尿液中TCAA含量,评估人体TCAA的内暴露水平。  (3)采用计算机辅助系统,根据世界卫生组织WHO(1999)年制定的《实验室精液质量与精子与宫颈粘液相互作用检查手册》标准,对研究对象的精液质量进行分析,精液质量分析指标包括精液质量常规参数(精子密度、精子活率和精子形态)和精子运动参数(精子直线运动率、精子曲线运动率和精子直线性)。  (4)采用中性彗星实验对研究对象的精子DNA损伤进行分析,彗星参数包括尾部DNA含量,尾距,Olive尾距和彗星长度;  (4)采用logistic回归模型分析尿TCAA含量同精液质量常规指标异常之间的关系,采用广义线性回归模型分析尿TCAA含量同精子DNA损伤程度之间的关系,采用spearman相关分析研究彗星参数和精液质量参数的相关性。  结果:(1)尿TCAA含量:299名研究对象尿液中TCAA的含量最小值为低于检测限含量(
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