目的：通过回顾性研究某4家综合医院14年来腹主动脉瘤破裂(ruptured abdominal aortic aneurysm RAAA)患者的临床资料,探讨影响该类患者术后死亡的危险因素,对降低腹主动脉瘤破裂患者术后死亡率,规范诊治方案,有着重要的参考指导作用。材料与方法：回顾性研究从1999年1月至2012年12月中收集的76名开腹修复的RAAA患者。将腹主动脉瘤破裂患者分为术后死亡组与生存组,进行分类研究。术后死亡的相关因素分为术前,术中,术后3个类别分别进行单因素分析,术前考虑的因素包括年龄,性别,抽烟,血清肌苷清除率,血红蛋白计量,休克,急诊室到手术室所花费的时间。术中所考虑的因素包括失血量,输血量,主动脉阻断的位置及时间,动脉瘤的位置,破裂的部位,每小时尿量,手术所花时间。术后考虑的因素包括强心剂使用,人工肾透析治疗,肠缺血坏死,多器官功能衰竭,重症监护治疗病房停留的时间等。最后将腹主动脉瘤破裂术后死亡相关因素再进行多因素分析。结果：(1)本组研究对象死亡率为52.63%。(2)在单因素分析中,抽烟、血清肌苷清除率、休克、输血量、每小时尿量、人工肾透析治疗、肠缺血、多器官功能衰竭有统计学意义(P<0.05)。(3)在多因素分析中,抽烟、血清肌苷清除率、休克有统计学意义(P<0.05)。结论：1、本次研究中腹主动脉瘤破裂术后死亡率为52.63%。2、抽烟、血清肌酐值、休克是影响腹主动脉瘤破裂病人术后死亡的危险因素。