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目的:进一步阐明Th1/Th2细胞的失衡与变应性鼻炎发生的关系,探讨与其发病相关的辅助T细胞、细胞因子以及IgE的效应。 方法:取变应性鼻炎患者,慢性鼻炎患者及正常人的血清,采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定其血清中细胞因子TNF-α、IL-4及IgE的含量,并检测外周血单个核细胞(PBMC)培养上清液中Th1型细胞因子IFN-γ、sIL-2R和TGF-β含量和Th2型细胞因子IL-4、IL-5、IL-10、IL-13和sCD23含量的变化。对变应性鼻炎患者的鼻粘膜组织,用免疫组化法检测组织中B细胞[L26(CD20)]、T细胞(CD45RO)和树突状细胞(CD21)。 结果:在变应性鼻炎患者中IL-4含量明显增高,与慢性鼻炎患者和正常人相比有显著性差异(P<0.05)。TNF-α含量变应性鼻炎患者与正常人相比有显著性差异(P<0.05),但与慢性鼻炎患者相比无明显差异(P>0.05);外周血单个核细胞PBMC培养上清中Th2型细胞因子的含量,在变应性鼻炎患者中显著增高,与慢性鼻炎和正常人相比有显著性差异(P<0.05)。Th1型细胞因子中sIL-2R和TGF-β的含量慢性鼻炎患者高于变应性鼻炎患者及正常人;IFN-γ含量两组鼻炎患者均比正常人低。变应性鼻炎患者的IgE含量明显高于慢性鼻炎患者及正常人(P变应性鼻炎发生的免疫机制研究中文摘要<0.05)。在变应性鼻炎患者的鼻粘膜组织中有大量的嗜酸性粒细胞及B细胞浸润,并在细胞聚集处有CD21十标志的DC。 结论:在变应性鼻炎患者体内,Thl厅hZ细胞的平衡被破坏,Thl细胞功能低下,而ThZ细胞功能亢进;ThZ细胞因子的过度表达,使Thl型细胞功能受到抑制。