滋阴益肾清利湿热法治疗阴虚湿热型围绝经期尿路感染的临床观察

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目的:通过运用滋阴益肾、清利湿热法的中药汤剂治疗阴虚湿热型围绝经期女性尿路感染,验证中医药治疗围绝经期女性尿路感染的疗效。方法:本研究选择自2014年3月至2014年8月就诊黑龙江中医药大学第一附属医院门诊的阴虚湿热型围绝经期女性尿路感染患者60例,随机分为2组,每组30例,对照组(给予抗生素)、治疗组(给予抗生素+中药汤剂),以1周为一个疗程,在两个疗程后观察两组患者的疗效。观察两组患者治疗前后尿常规、免疫指标IgA、IgG、IgM、尿液的细菌培养的变化情况,及中医临床症状的改善的情况。采用SPSS17.0软件进行统计分析,计量资料采用“X士S”进行统计描述,计数资料用χ2检验。以P<0.05有统计学意义,评价本次临床观察的有效性。结果:1.在疗效方面,治疗组的痊愈率是60.00%,总有效率为86.67%;对照组的痊愈率为36.67%,总有效率为73.33%。两组疗效结果比较有显著差异(P<0.05),治疗组优于对照组。2.在中医证候疗效方面,治疗组痊愈率为63.33%,总有效率为90.00%;而对照组痊愈率为36.67%,总有效率为70.00%,两组比较有差异(P<0.05),在中医证候的改善方面,治疗组疗效是优于对照组疗效。3.在治疗后痊愈率及复发率方面,治疗组的复发率为44.44%,远期痊愈率为55.56%;对照组的复发率为69.23%,远期痊愈率为30.77%。经统计学分析两组痊愈率的比较P<0.05,表明治疗组比对照组能更好的改善远期治愈率,降低复发率。4.在尿常规方面,两组尿白细胞治疗前后比较,均有显著性差异(P<0.05),表明两组均能明显降低尿白细胞计数。治疗后两组间比较有显著差异(P<0.05),表明在降低尿白细胞计数方面治疗组优于对照组。5.两组治疗前后中段尿细菌定量培养转阴率比较,治疗结束和停药2-6周时,治疗组为76.67%和70.00%,对照组是73.33%和60.00%,无显著差异(P>0.05),但在停药6个月时,治疗组是63.33%,对照组是36.67%,P<0.05有显著差异,在中段尿细菌培养转阴率上,治疗组优于对照组。6.在患者血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM的改善情况方面,治疗组与对照组都有良好的疗效,但治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:1.滋阴益肾、清利湿热法是治疗阴虚湿热型围绝经期女性尿路感染的有效方法,可明显改善患者临床症状,改善患者生活质量。2.滋阴益肾、清利湿热法治疗阴虚湿热型围绝经期女性尿路感染可降低尿白细胞数,使尿中细菌转阴,改善患者血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平。3.滋阴益肾、清利湿热法治疗阴虚湿热型围绝经期女性尿路感染可提高患者的临床痊愈率,降低复发率。
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