神经生长因子对下牙槽神经挤压伤后再生的实验研究

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目的 探讨早期应用外源性神经生长因子(nerve growth factor,NGF)对成年大白兔下牙槽神经挤压伤后再生的影响;研究损伤用药后神经功能与结构的动态恢复过程,并对神经再生机理加以探讨,为神经损伤后的保守治疗提供参考。方法 30只成年新西兰大白兔,造成下牙槽神经挤压伤模型,左侧为对照组,右侧为用药组。术后2周内分别在左侧颏孔区注射1ml生理盐水(saline),在右侧颏孔区软组织内注射1mlNGF/saline,隔日一次。术后分别于2周,4周,8周测量两组的再生神经纤维传导速度。于神经受损区取材,对再生有髓神经纤维数目、直径和髓鞘厚度作比较,并作组织学观察。结果 术后相同时间NGF组再生有髓神经纤维数目、直径、髓鞘厚度比对照组显著增加; NGF组神经传导速度比对照组明显加快。结论: 1. 外源性NGF可以促进下牙槽神经挤压伤后再生:(1)可以提高再生有髓神经纤维的数目。(2)可以提高再生有髓神经纤维的直径和髓鞘厚度。(3)可以提高神经传导速度,促进其感觉功能的恢复。2. 早期应用NGF可以加快Schwann细胞的分化和增殖,引导并促进轴突长入末梢区。3.下牙槽神经自身有一定的修复能力,但需要及时去除刺激因素。4.下牙槽神经损伤,可以早期应用NGF来促进其恢复功能。颏孔区注射是一种有效的方法。
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