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错牙合畸形往往伴有不同程度的骨性畸形。人体是一个结构精密的功能复合体,其形态的形成不仅是由先天因素所决定,也是对后天环境和外部机械负载的适应性变化。本文以正常牙合与前牙反牙合儿童腭形态的一维测量数据、二维生长曲线、三维生长曲面沿时间长轴所发生的改建为线索,讨论了与正常牙合儿童相比,错牙合儿童腭形态改建的特点。全文分为三个部分:一、正常牙合乳牙期腭生长变化的分析研究。以126例正常牙合儿童作为研究对象,分别于年龄间和性别间分组比较。结果显示:腭部大小的改变主要体现在3-5岁之间,3-4岁、4-5岁间差异并不明显。随年龄增长与性别不同,腭部的形态和大小将会发生改变。具体到乳牙期,腭生长的特点是矢状向方向改建速度较快。二、乳前牙反牙合儿童腭生长变化的分析研究。以118例3-5岁乳牙期前牙反牙合儿童作为实验组。按年龄和性别分组进行比较。结果显示:乳牙期反牙合儿童的腭形态虽也有一定程度上的发育,但与正常牙合相比,这种发育速度显得比较迟滞。3-4岁时腭的长、宽、高尚有微弱改建,但4-5岁却处于一个发育的平台期。明显的长度发育受限,潜在的宽度发育缺乏潜力,使腭形态代偿向垂直向发育发展。三、乳牙期前牙反牙合与正常牙合儿童腭生长的三维形态对比研究。以66例乳前牙反牙合女性为实验组,62例3-5岁乳牙期正常牙合女性作为对照组,进行形态学比较研究。结果显示:乳牙期反牙合儿童腭形态与正常牙合儿童相比,腭穹隆更为高拱,生长发育方向在水平向的速度明显迟滞,且形态上不对称的问题更为凸显。与正常牙合相比,反牙合儿童的腭曲面生长改建活跃度分布虽与正常牙合儿童基本相似,但速度上显得更为迟缓。本文从形态发育学的角度出发,研究了乳牙期前牙反牙合和正常牙合腭形态生长的特点,来探讨骨性形态对咬合关系的影响,并以此为依据,指出乳牙期反牙合早期矫治的必要性。