外周血内皮祖细胞数量及动脉内皮型一氧化氮合酶基因表达在动脉粥样硬化大鼠中的改变

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背景动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是导致如心肌梗死、脑卒中等严重心脑血管疾病的重要病理基础,在我国的发病率正在逐年上升,严重威胁人类健康。内皮祖细胞(endothelial progenitor cells, EPCs)是血管内皮细胞的前体细胞,血管内皮细胞损伤和功能障碍是动脉粥样硬化发生的初始环节。内皮祖细胞具有趋向性,能够自我更新和增殖分化,在损伤的内皮细胞增殖和修复过程中起重要作用,可以定向分化为内皮细胞和修复损伤的内皮细胞,而内皮损伤和修复的平衡在减少动脉粥样硬化方面起重要作用。最基本的病理特点是:病变从动脉内膜开始,经过脂质聚集、出血、血栓形成等过程,使动脉内膜呈斑块状增厚,导致EPCs的数量和功能异常,eNOS表达下调,损伤的动脉内皮未得到足够的修复,打破了动脉内皮损伤和修复的平衡,使动脉内膜呈斑块状增厚,使动脉内膜呈斑块状增厚,进而管壁增厚变硬,失去弹性和管腔缩小,从而导致了动脉粥样硬化的形成。一氧化氮合成酶(nitric oxide synthase, NOS)广泛分布于体内,其中以内皮细胞型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase, eNOS)最为重要。eNOS是反应内皮功能的酶,决定着一氧化氮生成,eNOS诱生的NO为内皮舒血管物质,具有重要的生理学效应,如:调节血压、维持血管张力,抑制血小板凝集和粘附、抑制平滑肌细胞的迁移和增生、调节影响心肌收缩与舒张作用等。有研究表明,eNOS产生的一氧化氮减少将导致内皮细胞功能异常,最终可能导致动脉粥样硬化的产生。因此,EPCs和eNOS可能参与动脉粥样硬化的发生和发展,已成为目前研究的热点。但是动脉粥样硬化的发生与发展的病理生理机制迄今尚未完全阐明。大量研究表明,动脉粥样硬化既是一种炎症性疾病,又是多基因、多环境因素共同作用的结果。在既往的研究中,关于内皮祖细胞与AS的机制研究较少,而关于内皮型一氧化氮合酶与AS的机制研究更少。目的探讨外周血内皮祖细胞(EPCs)数量及动脉一氧化氮合酶(eNOS)基因表达与大鼠动脉粥样硬化的关系,并探讨其可能的机制。方法大鼠分3组:G1组为正常对照组,采用假手术+普通饲料喂养(n=20);G2组为实验对照组,采用假手术+高脂饲料喂养(n=20);G3组为动脉粥样硬化组,采用球囊损伤腹主动脉内皮和饲以高脂饲料喂养(n=30),90d后分别抽出外周血进行EPCs的分离、培养,于倒置相差显微镜下计数内皮祖细胞克隆形成单位(EPC-CFU),并采用Real-time PCR法检测腹主动脉中eNOS基因的表达,并计算其相对表达量。结果1、与G1组相比,外周血内皮祖细胞数量在G2组无明显变化,无统计学差异(P>0.05),在G3组显著减少(P<0.01),G3组较G2组内皮祖细胞数量明显减少(P<0.01);2、与G1组相比,内皮型一氧化氮合酶基因表达在G2组无明显下调,无统计学差异(P>0.05),在G3组显著下调(P<0.01),G3组较G2组内皮型一氧化氮合酶基因表达明显下调(P<0.01);结论外周血内皮祖细胞数量在G3组显著低于G1、G2组,内皮型一氧化氮合酶基因表达在G3组较G1、G2组明显下调,提示动脉粥样硬化存在内皮功能障碍,二者可能参与了动脉粥样硬化斑块的发生、发展。
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