目的:评价“三分法”神经电生理监测下单椎板入路选择性神经后根离断术对痉挛型单瘫和偏瘫患儿痉挛状态的治疗效果。方法:回顾性分析上海交通大学附属儿童医院神经外科2015年至今接受“三分法”神经电生理监测下SL-SDR手术的痉挛型单瘫和偏瘫患儿的临床资料,根据一定的入选及排除标准,重点分析患儿肌力及肌张力、关节活动度等评价参数来评价痉挛的缓解情况。结果:共有11例患儿纳入研究,28块肌肉被定义为目标肌群,15个关节为受累关节。术中共探测411枚神经后根,符合“三分法”神经电生理监测离断协议标准的共34枚(33枚50%离断,1枚75%离断)。患儿术后末次随访相关肌群肌张力较术前改善(1.0±0.3 vs.2.5±0.5),差异有统计学意义(P<0.01);末次随访相关肌群肌力较术前增加(4.8±0.4 vs.4.2±0.4),差异有统计学意义(P<0.01);术后末次随访踝关节的主动及被动关节ROM均较术前增大,且差异有统计学意义(P<0.01)。有2例术后2周内曾出现一过性双下肢感觉过敏,于数天后缓解,无严重手术相关并发症。结论:“三分法”神经电生理监测下SL-SDR术可以安全、有效地缓解痉挛型单瘫和偏瘫患儿患肢的痉挛状态,增加其受累关节的活动度,继而改善患肢的肌肉力量。但因本研究病例数较少、随访时间偏短,故手术对患儿远期功能改善仍需进一步研究来阐明。