糖尿病对钛质螺纹钉骨整合影响的动物实验研究

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目的:对比观察DM对钛质螺纹钉骨整合的影响,为临床中DM患者的人工关节置换术围手术期应对方案提供实验依据。方法:DM组大鼠予以一次性大剂量腹腔注射1%链脲佐菌素(streptozocin,STZ)建立Ⅰ型DM动物模型。大鼠双侧股骨远端、胫骨近端植入钛质螺纹钉,以建立假体植入动物模型。假体植入术后每周检测血糖、体重情况,术后4w、8w、12w颈椎脱臼处死大鼠行Micro-CT扫描、生物力学检测、软组织切片染色观察、硬组织切片染色观察及数据分析检测。结果:1.DM大鼠模型:通过监测DM组大鼠血糖、体重情况等一般情况,证实已成功建立DM大鼠模型。2.Micro-CT扫描:(1)三维重建图像:DM组钛质螺纹钉周围骨量较低、骨小梁排列稀疏;(2)骨小梁参数:术后4w、8w、12w,大部分骨小梁参数明显低于正常对照组,而骨小梁间隔明显高于正常对照组,以上均有P<0.05。3.生物力学检测:术后4w、8w、12w,DM组假体推出实验的最大负荷均明显低于正常对照组(P<0.05)。4.软组织切片:术后4w、8w、12w,DM组钛质螺纹钉周围骨组织排列紊乱,新生骨组织较少、成熟性及连续性差,钛质螺纹钉与骨之间存在较多空隙。5.硬组织切片:(1)染色观察:术后4w、8w、12w,DM组钛质螺纹钉周围骨组织排列紊乱,新生骨组织较少、成熟性及连续性差,钛质螺纹钉与骨之间存在较多空隙;(2)数据分析:术后4w、8w、12w,DM组钛质螺纹钉骨结合面积比率率明显低于正常对照组,以上均有P<0.05。结论:DM可明显影响钛质螺纹钉骨整合,表现为假体周围骨组织排列紊乱、稀疏及存在较多空隙,新生骨组织较少、成熟性及连续性差,各项骨小梁参数较差。
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