目的：探讨胸部放射治疗在老年（年龄≥65岁）广泛期小细胞肺癌患者中的作用。材料与方法：研究纳入了从2006年1月至2013年12月我院收治的老年广泛期小细胞肺癌患者，依据治疗模式将这些患者分为放化疗联合组和单纯化疗组。结果：符合入组标准患者118例，59例接受化学治疗联合放射治疗；59例接受单纯化学治疗。 中位随访时间18.4个月（3个月至66个月），治疗有效的患者随访时间为24个月（17.2个月到66个月）。放化疗组的中位生存时间和3年生存率分别为17.0个月、18.1%；单纯化疗组的中位生存时间和3年生存率分别为11.7个月、14.9%（P=0.014）。治疗有效的患者，接受脑预防照射 43 例、未接受脑预防照射 49 例，接受脑预防照射组 3 年总生存率为18.1%，未接受脑预防照射组3年总生存率为5.1%（P=0.708），两组无明显差别。结论：胸部放射治疗联合化疗能给老年广泛期小细胞肺癌患者带来生存获益。