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目的观察冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease，CHD)病人血清中血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)和白介素-18(interleukin-18，IL-18)水平的变化，以探讨两者变化与CHD发病及病程的关系，借以了解其对冠心病的诊断、抗凝及溶栓治疗的监测及判断预后的意义。同时，这两者也可能为血栓形成性疾病的临床诊断与治疗提供依据。方法经过临床确诊的CHD病人60例，分为4组：稳定性心绞痛(SAP)组、不稳定性心绞痛(UAP)组、急性心肌梗死(AMI)组、陈旧性心肌梗死(OMI)组，每组各15例，健康查体者20例作为对照组。应用酶联免疫吸附(ELISA)双抗体夹心法，分别检测病人与对照组血清VEGF与IL-18水平，并将病例组与对照组进行比较。结果CHD病人血清VEGF水平明显升高，与对照组比较差异有显著性(t’=9.094，P＜0.01)，SAP、UAP、AMI与OMI组分别与对照组进行比较，SAP组与对照组之间差异无统计学意义(t=0.184，P＞0.05)，而UAP、AMI与OMI组与对照组比较差异有显著性(t=5.808～11.794，P＜0.01)。SAP、UAP、AMI与OMI四组病人之间两两比较，差异均有显著性(F=65.0060，q=3.1099～18.1068，P＜0.05，0.01)。CHD病人血清IL-18水平也明显升高，与对照组比较差异有显著性(t’=6.638，P＜0.01)，SAP、UAP、AMI与OMI组分别与对照组进行比较，差异均有统计学意义(t=2.232～7.506，P＜0.05、0.01)，SAP、UAP、AMI与OMI四组病人之间两两比较，SAP与OMI两组之间差别无意义(F=30.1670，q=1.4275，P＞0.05)，其他每两组之间比较差别均有显著性(q=3.5907～12.2896，P＜0.05、0.01)。CHD病人血清VEGF与IL-18水平升高具有明显的正相关性(r=0.5322，P＜0.01)。结论CHD病人血清VEGF与IL-18水平显著升高，而且VEGF与IL-18水平升高具有明显的正相关性，提示VEGF和IL-18在冠心病的发病及病程进展与转归中可能存在一定的相互作用。