彩色多普勒在判断围产儿预后的临床应用

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目的:通过运用彩色多普勒超声对孕晚期胎儿的脐动脉(UMA)和大脑中动脉(MCA)进行血流动力学的检测,来探讨其在判断围产儿预后的临床应用价值。方法:选择2009年1月~2009年12月在大连医科大学附属第一医院住院分娩并于我院行彩色多普勒超声检查的妊娠妇女520例作为研究对象。根据围产儿结局的不同分为围产儿预后不良组和围产儿预后良好组。将围产儿预后不良组孕妇的临床资料作为研究组,围产儿预后良好组孕妇的临床资料作为对照组。通过运用彩色多普勒超声对研究组和对照组的胎儿进行血流动力学的检测,来探讨其在判断围产儿预后的临床应用价值。结果:1、研究组和对照组胎儿UMA和MCA的S/D值均随孕周的增加而呈下降趋势。2、研究组胎儿的UMA S/D值明显高于对照组,而MCA S/D值明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。3、用MCA S/D值预测围产儿预后的敏感度比UMA S/D高,而用UMA S/D预测围产儿预后的特异度较MCA S/D高。结论:1、彩色多普勒超声在判断围产儿预后中具有一定价值。运用MCA S/D预测围产儿预后的敏感度最高;UMA S/D预测围产儿预后的特异度最高。2、联合应用UMA与MCA血流对胎儿进行检测可弥补单纯由UMA或MCA血流检测来判断胎儿宫内缺氧的缺陷,对降低胎儿窘迫诊断的假阳性率及盲目剖宫产率具有一定的意义。
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