中国女性三阴性乳腺癌发病相关因素的Meta分析

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[目的]探讨中国女性三阴性乳腺癌发病相关的危险因素和保护因素。[方法]检索Pubmed、Medline、Embase、Cochrane Library CNKI、VIP和万方数据库收录的所有关于中国女性三阴性乳腺癌发病相关因素的病例对照研究,病例组要求是三阴性乳腺癌,对照组是非三阴性乳腺癌患者。发表时间截止至2017年5月1日。由2位研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的质量,采用Stata 12.0软件进行Meta分析。[结果]20个病例对照研究入选,研究总病例数37 273例;病例组6732例,对照组30541例。Meta分析结果显示,初潮年龄、生产次数、体质指数(BMI)、吸烟、流产次数、饮酒、居住地区、生育年龄与三阴性乳腺癌发病无相关性;与非三阴性乳腺癌相比,发病年龄60岁以上者、绝经、肿瘤家族史、不哺乳、服用避孕药、无生育史是三阴性乳腺癌发病的高危因素。亚组分析结果显示:北方地区初潮年龄大于13岁是保护因素,家族史和年龄超过60岁是危险因素。南方地区结果显示不哺乳、家族史、服用避孕药为危险因素。[结论]与非三阴性乳腺癌相比,绝经、肿瘤家族史、不哺乳、服用避孕药、无生育史、发病年龄60岁以上者是三阴性乳腺癌发病的危险因素,但受纳入研究的数量和质量的限制,上述结论尚需要进行前瞻性研究予以证实。
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