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目的本课题通过对加味二陈汤联合西药治疗痰湿阻肺型老年社区获得性肺炎患者的临床疗效观察,客观评价其有效性,为临床上治疗痰湿阻肺型老年社区获得性肺炎提供更有效的治疗方案。方法选取符合纳入标准的痰湿阻肺型老年社区获得性肺炎患者72例,将其随机分2组,每组36例。(1)对照组:莫西沙星联合氨溴索治疗;(2)治疗组:在对照组的基础上,联合加味二陈汤治疗。两组均治疗1周后,通过观察患者治疗前后的中医证候积分、肺部体征、白细胞、中性粒细胞百分比、C-反应蛋白、肺部CT、肺炎患者报告结局量表及医生报告结局量表等指标,来评定加味二陈汤联合西药治疗痰湿阻肺型老年社区获得性肺炎的临床疗效。结果1.综合疗效比较:治疗组、对照组的综合疗效总有效率分别为94.12%、81.82%,治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2.中医证候疗效比较:治疗组、对照组的综合疗效总有效率分别为97.06%、90.91%,治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。3.治疗后中医证候比较:治疗后,两组的各个证候积分及总积分均比治疗前改善(P<0.05);在咳嗽、咯痰、气短、纳呆、胃脘胀满或腹胀证候及总积分的改善上,治疗组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。4.治疗后实验室检查比较:治疗后,两组患者的白细胞、中性粒细胞百分比、C-反应蛋白均有下降,与治疗前相比有差异性(P<0.05),治疗组指标的下降程度比对照组明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。5.治疗后肺部CT比较:两组肺部阴影吸收的总有效率分别是79.41%、72.73%,差异无统计学差异(P>0.05),两组在改善肺部炎症渗出的程度上无明显差异。6.治疗后肺炎患者报告结局量表比较:治疗后,两组的疾病症状领域得分及健康满意度领域得分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);在疾病症状、疗效满意度领域得分及量表总评分方面,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);在健康满意度领域得分上,两组疗效无统计学意义(P>0.05)。7.治疗后医生报告结局量表比较:治疗后,两组的疾病症状领域得分及主要体征领域得分均降低,差异有统计学意义(P<0.05);在疾病症状领域得分、病情改善综合评价领域得分及量表总评分方面,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);在主要体征领域得分上,两组疗效无统计学意义(P>0.05)。8.本课题研究观察纳入的患者于干预期间监视安全性指标,未发现因本研究所造成的损害,说明加味二陈汤联合西药应用于临床有良好的安全性。结论加味二陈汤联合西药治疗痰湿阻肺型老年社区获得性肺炎的患者,能提高疗效,改善临床症状,减少炎症反应,提高患者疾病治疗满意度,临床应用安全有效,无毒副作用。