论文部分内容阅读
目的:了解癫痫患者人格改变的的特点,分析癫痫患者的人格改变的发病机制及影响人格改变的相关因素,为改善癫痫患者生活质量、塑造良好的人格提供有意义的参考依据。方法:收集2014年5月~2015年10月于吉林大学第一医院神经内科门诊及住院患者确诊为特发性及隐源性癫痫的患者,记录患者的发病年龄、病程、发作频率、发作持续时间、发作类型、脑电图及影像学资料;正常组为年龄、性别、文化程度与癫痫组相匹配的健康志愿者。采用袭耀先教授1984年修订的艾森克人格问卷(Eysenck Personality Questionnaire)的中文版,运用统计学知识对癫痫患者的人格特质及相关影响因素进行分析。结果:(1)癫痫组与正常组人格数据比较:与正常对照组相比,癫痫组的P、N量表得分明显增高,E量表得分明显降低,P<0.05,有统计学意义,L量表得分P>0.05,无统计学意义。癫痫组中,脑电图异常放电位于颞叶有38例,位于额叶有19例。颞叶放电在精神质(P)、神经质(N)量表得分中明显高于额叶放电,P<0.05,有统计学差异,而L、E量表得分无统计学差异。(2)癫痫组中,脑电图异常放电位于左侧有14例,位于右侧有13例,位于双侧有30例。左侧、右侧、双侧的P量表得分比较,P<0.05,有统计学差异,而E、N、L量表得分无统计学意义。(3)癫痫组中,发病年龄≤10岁有5例,发病年龄10岁至20岁之间有19例,发病年龄≥20岁有33例。不同年龄阶段发病的P、N量表得分比较,P<0.05,有统计学差异,在L、E量表得分上则无统计学差异。在癫痫组中,病程≤3年有23例,病程在3年至10年之间有12例,病程≥10年有22例。不同病程的P、N量表得分比较,P<0.05,有统计学差异,在L、E量表得分上无统计学差异。(4)癫痫组中,癫痫组每月发作<1次有19例,每月发作≥1次有38例。不同发作频率的P、N量表得分比较,P<0.05,有统计学差异,而E、L量表得分则无统计学差异。在癫痫组中,发作持续时间<5分钟有39例,发作持续时间≥5分钟有18例。不同发作持续时间的P、N量表得分比较,P<0.05,有统计学差异,而E、L量表得分则无统计学差异。(5)癫痫组中,未经过抗癫痫药物治疗有14例,单药物治疗有26例,联合药物治疗有17例。不同药物使用数量的P、N量表得分比较,P<0.05,有统计学差异,而E、L量表得分则无统计学差异。(6)癫痫组中,其中男性30例,女性27例。男女性别的人格各量表得分比较,P>0.05,无统计学意义;有癫痫家族史的有4例,无癫痫家族史有53例,有无癫痫家族病史的人格各量表得分比较,P>0.05,无统计学意义;癫痫组中,有癫痫持续状态病史5例,无癫痫持续状态病史52例,有无癫痫持续状态病史的人格各量表得分比较,P>0.05,无统计学意义;癫痫组中,单纯部分性发作有12例,复杂部分性发作有14例,部分继发全面发作有31例。F检验得出,不同发作类型的各量表得分比较,P>0.05,无统计学意义。结论:(1)颞叶癫痫的患者更易出现人格的改变。(2)癫痫性人格改变可能与大脑优势半球的异常放电有关。(3)发病年龄越小,病程越长,对癫痫患者的人格改变影响越大。(4)癫痫发作的越频繁,发作持续时间越长,对癫痫患者的人格改变影响越大。(5)抗癫痫药物的应用对于癫痫患者的人格有一定的影响。(6)男女差异、癫痫家族史、癫痫持续状态病史、不同发作类型对人格没有显著影响。