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目的了解海南热带地区中老年居民高血压（HBP）的发生水平及流行性特征,探索海南中老年HBP的影响因素,与相关饮食行为和膳食模式的关联性。并基于海南当地为代表的热带地区特色饮食文化、食物消费行为和营养健康相关的饮食行为现状的背景,探索其形成原因、膳食结构的变化趋势、影响因素及其与当地HBP居民营养健康状况的相关性。方法本研究共包含两部分,第一部分应用流行病学现况研究方法,与海南医学院附属医院、工人疗养院合作的各市县居民健康体检项目,对35-74岁中老年进行流行病学调查,现场调查采用国家重点专项课题——《华南地区自然人群慢性病前瞻性队列研究问卷》。应用Excel 2016软件建立数据库,并采用SPSS 20.0统计分析软件对定量资料进行统计分析,偏态分布时分别采用中位数、下上四分位数M(P25～P75)表示。膳食模式划分采用主成分分析,对数据进行降维。描述性检验结果显示,KMO统计量为0.838,Bartlett球形检验的结果显示P＜0.001,即可以说明分析的结果是有效的。按照特征根大于1,并结合碎石图和因子可解释性等原则选取前3个主成分。根据将膳食模式划分,计算各主成分得分,分别命名为y1、y2、y3,依照四分位数间距法依次从小到大将其分别划分成Q1、Q2、Q3、Q4四个得分水平。单因素分析采用?2检验。将差异具有统计学意义的变量进行多因素Logistic回归分析其影响因素。第二部分应用多种定性研究方法,研究方法包括:（1）采用文献研究法研究海南地区传统饮食行为和饮食文化的特点及形成原因;（2）采用专家咨询和小组访谈法研究海南地区各地常见的食物消费行为、某些特定的饮食行为习惯及其对健康的影响,对改进措施提供专家建议;（3）采用非参与式观察法研究海南当地居民日常食物消费行为特征。并采用Nvivo 11定性资料分析软件进行分析。结果1.本研究共有1479名研究对象入组,HBP患病率为28.7%。男性714人（占48.28%）,女性765人（占51.72%）,其中男性患病率31.7%、女性患病率25.9%。中老年人群在各个因素中分布结果显示,性别、年龄、受教育程度、婚姻状况、职业、去年一家总收入、有无慢病家族史、中心性肥胖、BMI、喝酒情况与HBP的差异具有统计学意义（P＜0.05）。2.本研究采用主成分分析,提取三种饮食模式,分别为传统食物多样模式、现代食物多样模式、现代精简模式。并通过卡方分析得出,传统食物多样模式得分、现代食物多样模式得分、现代精简模式得分与HBP的差异具有统计学意义（P＜0.05）。将单因素分析结果具有统计学意义的指标纳入多因素模型。随后运用逐步向后Logistics回归分析构建饮食行为影响多因素模型,依照回归分析结果显示,年龄、受教育程度、中心性肥胖、职业、BMI、去年一年全家总收入、现代食物多样模式得分y2与高血压患病具有统计学意义（P＜0.05）。多因素Logistics回归分析结果显示,年龄、受教育程度、中心性肥胖、职业、BMI、去年一年全家总收入、现代食物多样模式得分y2与高血压患病具有统计学意义（P＜0.05）。其中,66-74岁组（OR值:5.948,95%CI:3.577-9.891）,56-65岁组（OR值:3.090,95%CI:2.047-4.665）,46-55岁组（OR值:1.770,95%CI:1.266-2.476）,中心性肥胖（OR值:1.548,95%CI:1.104-2.171）;BMI超重（OR值:3.458,95%CI:1.848-6.469）;工人（OR值:0.497,95%CI:0.282-0.876）,行政及管理人员（OR值:0.452,95%CI:0.251-0.814）,专业技术人员（医生、教师等）（OR值:0.289,95%CI:0.147-0.570）,销售及服务工作人员（OR值:0.295,95%CI:0.145-0.599）,私营业主（OR值:0.224,95%CI:0.081-0.622）及离退休人群（OR值:0.546,95%CI:0.302-0.989）与研究对象罹患HBP高风险相关（P＜0.05）。当现代食物多样模式y2得分以Q1为参照水平时,患高血压的风险分别是Q2、Q3、Q4水平的1.7倍（OR值:0.606,95%CI:0.419-0.877）、2.0倍（OR值:0.493,95%CI:0.334-0.730）与1.7倍（OR值:0.588,95%CI:0.400-0.864）,与罹患高血压低风险相关;得分越高患高血压的风险越低;而高龄、中心性肥胖、超重与罹患高血压高风险相关。1、通过定量研究结果的延伸,不难发现海南省中老年居民与当地饮食文化息息相关。海南地区居民饮食口味清淡,烹饪方式简单,食材讲究新鲜、绿色生态,海南特色农业以水稻、家禽、水产品为主,因而当地海南人也拥有摄入优质蛋白质的来源。而当地富有特色的老爸茶店,与海南居民肥胖问题有直接关系。另外,海南人饮食喜用蘸料——酱油,可能导致摄盐超标。2、海南省中老年居民膳食模式与当地饮食文化背景具有相关性。结论1、BMI、收入水平、受教育程度、生活方式等因素与HBP密切相关,海南当地居民的现代食物多样模式可降低患病风险。高龄、中心性肥胖、超重为患病的危险因素。2、海南省当地居民饮食模式整体上较为贴近DASH膳食模式,饮食口味清淡,烹饪方式简单,讲究荤素搭配,值得提倡。3、海南省中老年居民膳食模式与当地饮食文化背景具有相关性。