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在艾滋病/性病流行的当今时期,利用现有的卫生资源进行AIDS/STD预防已成世界各国制定AIDS/STD预防策略时所关注的问题之一。非洲一些发展中国家将AIDS/STD预防与现存的计划生育服务结合,对促进妇女生殖健康、控制AIDS/STD在妇女人群中流行产生了积极的效果。本次研究旨在探索将AIDS/STD预防与中国基层的计划生育服务相结合的可行性,建立适合中国国情的结合服务方案,评价结合服务的效果,为国家制定控制AIDS/STD预防策略提供决策依据。本研究系首次在国内系统地开展AIDS/STD预防与FP服务相结合的评价研究,所得结果无疑对进一步利用现有的卫生资源进行AIDS/STD预防,控制AIDS/STD在中国的流行具有重要的理论意义和实用价值。 本研究以安徽省合肥市不同级别的FP服务机构为研究现场,选取了市、区(县)和乡级FP服务机构各一所作为研究试点单位。以研究现场内的FP服务人员和在1998年4月至8月间前来研究试点单位寻求FP服务和就诊的妇女为研究对象,用定性与定量研究相结合的方法,对研究现场和研究对象进行了以下几个方面的研究。(1)FPSC就诊妇女AIDS/STD/RTI预防服务需要和需求调查;(2)FP服务机构提供AIDS/STD预防服务能力评估;(3)FP服务人员AIDS/STD/生殖健康知识、态度与技能调查;(4)提供AIDS/STD预防服务的政策环境分析;(5)AIDS/STD与FP服务相结合服务方案的建立;(6)开展结合服务的试点研究,并评价结合服务的效果;(7)探讨结合服务存在的困难和持续性问题。主要研究结果如下: 一.FPSC就诊妇女有AIDS/STD/RTI预防服务的需要和需求,表现为: 1、FPSC就诊妇女中有较高的RTI现患率:附件炎为10.26%,宫颈炎为37.25%,滴虫性阴道炎为7.31%,念珠菌性阴道炎为7.65%,细菌性阴道炎为11.05%。 2、FPSC就诊妇女中存在有STD感染:STD的报告病史率为1.84%;STD的现患