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目的:观察大鼠脑组织缺血-再灌注时白细胞的浸润情况及损伤侧脑组织中炎症因子TNF-α及ICAM-1的表达情况,评估rhG-CSF在脑缺血-再灌注损伤急性期应用的可行性。 方法:采用改良线栓法制备大鼠局灶性脑缺血-再灌注模型,将大鼠随机分为rhG-CSF低、中、高剂量治疗组、假手术组及生理盐水对照组,每组12只。大鼠行为学分析采用Longa评分法,1-3分为有效模型,纳入实验组,实验过程中出血量较多,呼吸困难,取脑时发现蛛网膜下腔出血或提前死亡的大鼠均剔除。HE染色制作病理切片,光镜下观察各组缺血侧皮质微血管内中性粒白细胞聚集、浸润情况,应用ELISA法测定脑组织中TNF-α及ICAM-1的含量,并测定缺血侧脑组织干湿重,比较各组脑组织含水量的差异。 结果:(1)在脑缺血急性期应用rhG-CSF能减少白细胞与脑血管内皮细胞黏附,进而减少白细胞的浸润,降低缺血后再灌注损伤及脑组织水肿。(2)给予rhG-CSF保护性治疗后,低、中、高剂量均可使脑组织TNF-α及ICAM-1的含量下降,与生理盐水对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),并且呈剂量-效应关系。(3)给予rhG-CSF保护性治疗后,低、中、高剂量均可使脑组织含水量下降,与生理盐水对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),并且呈剂量-效应关系。 结论:炎症反应是加重脑缺血-再灌注损伤的原因,而不仅仅是缺血损伤的结果,rhG-CSF在缺血急性期应用能通过降低白细胞黏附,降低脑缺血区炎症反应,从而起到脑保护作用。