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目的:选取2014年1月至2016年12月期间齐齐哈尔市某三甲医院收治的临床资料完整的同时已被明确诊断为慢性肾脏病3-5期的516例患者作为研究对象。收集其病例资料进行归纳、整理和分析,旨在探讨本地区慢性肾脏病3-5期患者的临床特征,为本地区慢性肾脏病的治疗、防控提供参考依据。方法:选取齐齐哈尔市某三甲医院肾脏内科确诊为慢性肾脏病3-5期的住院患者为研究对象,收集患者的临床资料进行回顾性分析(包括患者的社会人口学特征,病因、临床症状、化验室检查情况、并发或伴发疾病等),制定病例信息调查表,应用Epi Data 3.0版本建立数据库,运用SPSS 20.0对数据资料进行统计分析。结果:1.516例慢性肾脏病患者中,20~44岁者67人(13.0%),45~59岁者202人(39.1%),60岁及以上者247人(47.9%);男性282人(54.7%),女性234人(45.3%)。2.慢性肾脏病患者的分期以5期为最多,共259例(50.2%),其次为3期,共172例(33.3%),最少为4期,为85例(16.5%)。60岁以上患者中5期所占比重最大(64.0%)。3.慢性肾脏病的首要病因中,原发性肾小球肾炎最多(46.1%),其次为糖尿病(19.6%),第三位的是高血压(17.2%)。4.慢性肾脏病患者并发或伴发疾病前四位依次为:钙磷代谢紊乱431人(83.5%),继发性甲状旁腺功能紊乱404人(78.3%);高血压318人(61.6%);贫血311人(60.3%)。5.慢性肾脏病患者的血压和血糖控制率偏低;钙磷代谢紊乱、贫血、低白蛋白血症、高尿酸血症均随慢性肾脏病病情的加重检出率逐渐升高。6.60岁以上慢性肾脏病患者死亡检出率最高(10.9%);患贫血、并发心血管疾病和患高尿酸血症的CKD患者死亡检出率高于非贫血、未发心血管疾病和未患高尿酸血症的患者。7.年龄、血清白蛋白水平、肾小球滤过率(e GFR)和粒淋比水平是慢性肾脏病患者死亡的独立影响因素(P<0.05)。血清白蛋白水平(OR=0.674,95%CI:0.576-0.790)和e GFR(OR=0.675,95%CI:0.524-0.869)与死亡呈显著负相关;年龄(OR=1.066,95%CI:1.014-1.121)和粒淋比水平(OR=1.170,95%CI:1.038-1.319)与死亡呈显著正相关。结论:通过对2014年1月-2016年12月黑龙江省齐齐哈尔市某三甲医院住院的CKD3-5期患者的临床资料进行回顾性分析,得出以下结论:1.本调查对象中,60岁以上患者占比最大(47.9%),且60岁以上患者中CKD5期的比例最大(64.0%),提示应加强对老年人慢性肾脏病的筛查,以便及早发现及时治疗。2.首要病因为糖尿病和高血压的慢性肾脏病患者占比仅次于慢性肾小球肾炎,位居第二、三位,且其控制率偏低。建议加强对慢性肾脏病患者血糖和血压的监测及控制,以减轻糖尿病和高血压对CKD病情的危害。3.钙磷代谢紊乱及甲状旁腺功能亢进位于CKD并发或伴发疾病的前二位,提示定期监测和改善CKD患者,尤其是CKD 5期患者血钙、血磷及甲状旁腺素水平,这对疾病预后具有十分重要的意义。4.在3-5期CKD患者中,贫血、低白蛋白血症、高尿酸血症等的检出率不容乐观,建议临床医生增加对CKD合并贫血、低白蛋白血症、高尿酸血症患者的重视,进行定期筛查,规范用药,制定个体化的治疗方案,进行及时有效的治疗和控制。5.年龄、血清白蛋白水平、肾小球滤过率和粒淋比水平是慢性肾脏病患者死亡的独立影响因素。应重视老年慢性肾脏病患者治疗,严格监测各项指标情况,以便及时准确的采取措施,降低慢性肾脏病患者的死亡率。