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第一部分实验性大鼠肺血栓栓塞症中ICAM-1,P-选择素的变化及当归注射液的影响目的:动态观察大鼠肺血栓栓塞症(PTE)中血管内皮上细胞间粘附分子-1(ICAM-1)和P-选择素(P-selectin,Ps)的变化,探讨当归注射液对其的影响。方法:颈静脉注入自体血凝块制备动物模型。将SD大鼠随机分为正常组、栓塞模型组和当归注射液治疗组。行病理分析,免疫组化和原位杂交法检测肺血管内皮上ICAM-1和Ps的蛋白表达水平和mRNA水平。结果:肺栓塞后病理可见肺动脉血栓形成,炎性反应明显。肺血管内皮上ICAM-1表达及mRNA含量在栓塞后3小时开始增高(P<0.01),Ps表达及mRNA含量在栓塞后1小时开始增高(P<0.01)。当归注射液治疗后,病理损伤减轻,肺血管内皮上ICAM-1和Ps的水平均下降(P<0.01)。结论:当归注射液可以减轻大鼠PTE时的肺损伤,这种作用可能是通过下调血管内皮上的粘附分子来实现的。第二部分实验性大鼠肺血栓栓塞症中细胞因子的变化及当归注射液的影响目的:建立大鼠肺血栓栓塞症(PTE)模型,动态观察内皮素-1(ET-1),环加氧酶-2(COX-2)在肺内的表达及血浆中前列腺素代谢产物血栓烷素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-K-PGF1α)比值(T/P)变化,探讨中药当归对它们的影响。方法:采用自体血栓回输法建立动物模型,将SD大鼠随机分为正常组、PTE模型组和当归治疗组。行常规病理检查,免疫组化法检测肺内ET-1,COX-2蛋白表达水平,放射免疫法测定血浆TXB2、6-k-PGF1α浓度变化。结果:病理检查显示PTE组肺组织炎症损伤明显,当归治疗组损伤减轻。免疫组化ET-1,COX-2蛋白表达水平,模型组较对照组明显增高,组间差异有统计学意义(P<0.05);当归治疗后好转,与模型组间差异有显著性(P<0.05)。放免检测T/P:模型组较正常组明显增高,组间差异有统计学意义(P<0.05);当归治疗后T/P趋于正常,与正常组间差异无显著性(P>0.05)。结论当归治疗可明显减少急性肺血栓栓塞症大鼠ET-1,COX-2的表达,调节T/P比例,改善病情。提示在肺栓塞常规溶栓治疗时,可结合中药治疗,以取得较好效果。