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目的 探讨血清尿酸(SUA)水平与接受以调强放疗(IMRT)为主综合治疗的局部晚期鼻咽癌(NPC)患者预后的相关性。方法 收集2012年7月至2013年7月在广西医科大学第一附属医院接受调强放疗的314例局部晚期鼻咽癌患者的病例资料,并进行回顾性分析,分别记录患者治疗前及调强放疗后检测的血清尿酸水平,治疗前以319.5umol/L、放疗后以302umol/L为界限分为两组,比较两组患者的5年总生存率(OS)、无进展生存率(PFS)、无远处转移生存率(DMFS)、无复发生存率(RFS)。并进行局部晚期鼻咽癌患者生存预后的单因素分析和多因素分析。结果 治疗前血清尿酸高于放疗后,二者差异有统计学意义(P<0.05);治疗后血清尿酸大于302umol/L组的5年OS、PFS、DMFS优于血清尿酸小于302umol/L组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前血清尿酸水平较高组的5年OS、PFS、DMFS、RFS与血清尿酸较低组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。单因素分析结果显示:年龄、T分期、N分期、临床分期、放疗后血清尿酸均与鼻咽癌患者生存预后有关。多因素分析结果显示:调强放疗后血清尿酸是影响鼻咽癌患者OS、PFS、DMFS的独立预后因素。结论 放疗后血清尿酸水平对接受调强放疗鼻咽癌患者的生存预后有预测价值,血清尿酸水平高者可能对预后有益。