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目的银屑病是皮肤科的常见病。其发病机制与遗传、环境、免疫等因素相关。环境因素中,超重或肥胖、吸烟、饮酒、感染、外伤、熬夜、精神压力是常见的几种因素。通过收集的病例的相关资料,从不同的角度比较这些危险因素在患者间的差异,提出有针对性的防治建议。方法在问卷星上设计并发送问卷给调查对象。患者填写后,数据由问卷星汇总。将汇总的Excel表导入SPSSAU,用SPSSAU进行统计学分析。结果1.有效病例375份,男性患者254人(67.73%),女性患者121人(32.27%)。女性首次发病年龄较男性提前(F=8.553,p=0.004)。男女两组样本在年龄上不存在差异(F=0.812,p=0.368),女性病程更长(F=5.347,p=0.021)。患者平均首次发病年龄为27.099±11.824岁,其中男性28.32±10.88岁,女性24.54±13.29岁。女性平均首次发病年龄早于男性(F=8.553,p=0.004)。大多数患者在40岁前发病,以20～29岁最多。在10～19岁组中,男性首次发病的平均年龄为16.04±2.86岁,女性为13.76±3.02岁,该年龄组女性首次发病平均年龄明显早于男性(t=3.564,p=0.001)。2.皮肤病生活质量指数平均分数12.285±8.414分,各项评分由高到低为心理感受(1.435±1.055)>社交娱乐(1.389±1.023)>穿衣(1.368±1.046)>症状及躯体感受(1.336±0.916)>工作学习(1.275±1.053)>治疗(1.211±1.011)>家庭或朋友关系(1.107±1.059)>日常活动(1.104±1.083)>性生活(1.061±1.144)>运动(1.000±1.039)。焦虑评分平均分数7.6008±4.742分。抑郁评分平均分数7.621±2.924分。3.超重或肥胖:被调查者、初发、复发患者,男性超重或肥胖比例明显高于女性(被调查者:56.30%vs29.75%,p<0.01;初发患者:60.53%vs31.58%,p=0.039;复发患者:55.56%vs29.41%,p<0.01)。15～34、35～54、55～75岁男性超重或肥胖的比例皆明显高于同年龄阶段的女性(15～34岁:49.52%vs22.22%,p<0.01;35～54岁:60.63%vs43.48%,p=0.045;55～75岁;63.64%vs16.67%,p=0.013)。35～54岁女性超重或肥胖比例明显高于15～34岁的女性(43.48%vs22.22%,p=0.018)。抑郁评分≥8分超重或肥胖的比例明显高于抑郁评分<8分超重或肥胖的比例(53.89%vs41.21%,p=0.014)。4.吸烟:被调查者、初发、复发患者,男性吸烟比例明显高于女性(被调查者:46.06%vs4.13%,p<0.01;初发患者:55.26%vs10.53%,p<0.01;复发患者:44.44%vs2.94%,p<0.01)。15～34、35～54岁男性吸烟比例均明显高于同年龄阶段的女性(15～34岁:52.38%vs4.76%,p<0.01;35～54岁:42.52%vs2.17%,p<0.01)。5.饮酒:被调查者、复发患者,男性饮酒比例明显高于女性(被调查者:25.20%vs6.61%,p<0.01;复发患者:25%vs6.86%,p<0.01)。35～54岁男性饮酒的比例明显高于该年龄阶段的女性(34.65%vs2.17%,p<0.01)。35～54岁男性饮酒比例明显高于15～34岁男性(34.65%vs16.19%,p=0.001)。6.感染:DLQI>10感染的比例明显大于DLQI≤10感染的比例(11.48%vs3.65%,p=0.004)。焦虑评分≥8的感染比例明显高于焦虑评分<8的感染比例(11.73%vs4.23%,p=0.006)。7.外伤:初发患者外伤比例明显高于复发患者(12.28%vs2.20%,p=0.001)。男性和女性的初发患者外伤的比例均明显高于复发患者(男性:10.53%vs1.85%,p=0.02;女性:15.79%vs2.94%,p=0.049)。15～34岁男性外伤比例明显高于35～54岁的男性(6.67%vs0.79%,p=0.037)。8.熬夜:初发患者熬夜比例明显高于复发患者(22.81%vs12.89%,p<0.05)。9.精神压力:初发患者有精神压力的比例明显高于复发患者(29.82%vs14.15%,p=0.003)。男性初发患者精神压力的比例明显高于复发患者(28.95%vs12.96%,p=0.012)。结论银屑病患者中,男性所占比例大于女性。与男患者相比,女患者首次发病年龄明显更早,病程更长。银屑病患者,生活质量影响最大的是心理感受。不同类型的患者之间危险因素存在差异,与初发、复发、性别、年龄、是否严重影响生活质量、是否焦虑或抑郁有关。超重或肥胖、吸烟、饮酒在被调查者、复发患者以及同一年龄阶段的不同性别中存在明显男女差异,前两个因素在初发患者间还存在明显性别差异,均为男性高于女性。超重或肥胖在女性的不同年龄阶段、抑郁与非抑郁者间存在明显差异。饮酒在男性不同年龄组存在明显差异。感染在是否严重影响生活质量、是否焦虑间存在明显差异。初发患者外伤、熬夜、精神压力的比例明显高于复发患者。男性及女性初发患者外伤比例均高于同性复发患者。外伤在男性不同年龄阶段存在明显差异。男性初发患者精神压力的比例明显高于复发患者。