心血管神经症是临床常见病,属于功能性神经症的一种类型。由于各种原因造成中枢神经功能失调,进而影响自主神经功能,促使心脏血管功能出现异常,临床表现为具有典型的心血管症状,如心慌、气短、胸闷、心前区疼痛不适等,同时也常兼有全身性神经官能症的表现,如头昏、头痛、失眠、多汗、烦躁易怒、乏力、紧张等,但临床上却无器质性心脏病的证据,预后一般良好。但长期症状严重的患者可明显影响正常的生活和工作。西医主要以心理治疗为主,药物治疗为辅,从临床疗效来看并不理想。本病的误诊率很高,由于本病表现为典型的心血管系统的症状如心慌、气短、胸闷、心前区疼痛不适等,并且心电图常有ST-T段改变,在基层医院很容易误诊为冠心病。中医学中虽然没有这个病名,但从临床表现看当属中医心悸、怔忡、胸痹、眩晕、不寐等范畴。我的恩师杨积武教授根据自己四十余年的临床经验,认为本病病位在心,与肝胆关系密切,基本病机为气机不畅与脏腑虚损,根据中医理论辨证论治提出常见的五种证型,并结合西医对症治疗及辅以心理疏导和养身保健,可明显缓解患者的临床症状,改善患者的生活质量。本文通过对杨积武教授治疗心血管神经症的临床经验总结,希望可以为临床治疗本病开辟新的思路。