目的本研究旨在引进慢性肾脏病和透析患者自我管理效能量表(perceived kidney disease(dialysis)self-management scale,PKDSMS),进行文化调试,形成中文版维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者自我管理效能量表,并进行量表的信效度检验。为我国开展血液透析患者自我管理效能研究提供简便、可操作的评估工具。方法1.通过文献回顾,筛选出由Marcus G.Wild等于2018年改编的PKDSMS量表,即慢性肾脏病和透析患者自我管理效能量表。2.获得原量表作者Marcus G.Wild的授权,经翻译、回译、2轮德尔菲专家咨询和预调查等,严格按照量表汉化的程序形成初始中文版维持性血液透析患者自我管理效能量表。3.应用初始中文版维持性血液透析患者自我管理效能量表、一般资料调查表(自行设计)、血液透析患者自我管理行为评定量表对江苏省苏北人民医院的317例MHD患者进行调查,数据核对后录入SPSS20.0统计软件中。本研究采用一致性信度和折半信度检测量表的内部一致性,利用重测信度检测其外部稳定性。对条目的分析与筛选采用临界比值法、相关系数法和探索性因子分析法。分析条目与各因子、各因子间、各因子与量表总分的相关性,测量量表的结构效度。通过分析自我管理效能量表与血液透析患者自我管理行为量表的相关性,评估其效标效度。结果1.引进PKDSMS量表,经过直译,专家核对并讨论、回译、Delphi专家咨询、对患者的预调查后部分措辞修改,形成初步的中文版维持性血液透析患者自我管理效能量表。该量表包括2个维度和8个条目,即正性情绪效能和负性情绪效能维度。各条目的语言通俗易懂,词意表达符合我国的文化习惯。2.量表的条目与因子的分析:经过结构效度分析,形成了 2个维度、7个条目的终版中文版维持性血液透析患者自我管理效能量表。3.中文版维持性血液透析患者自我管理效能量表的信度:(1)量表的内在信度检验:总量表的Cronbach’s α系数为0.833。两个维度的Cronbach’s α系数分别为0.785和0.769;折半系数:总量表的折半系数为0.888,两个维度的折半系数分别为0.765和0.730。(2)重测信度检验:总量表的重测系数为0.942,两个维度的重测系数分别为0.937和0.935。4.中文版维持性血液透析患者自我管理效能量表的效度:1.表面效度:量表在跨文化调试过程中,严格按照量表汉化的方法,并结合专家的意见和建议,使得该量表具有较好的表面效度。2.内容效度:总量表的内容效度指数(content validityindex,CVI)为0.857,各条目的CVI值均大于0.8,量表具有较好的内容效度。3.结构效度:该量表具有较好的结构效度。其探索性因子分析有两个公因子,累计贡献率为65.045%。①条目与量表总分的相关系数在0.578～0.791之间;②条目与归属因子的相关系数(集合系数)在0.675～0.852之间;条目与其他因子的相关系数(区分系数)在0.339～0.553之间;③因子间的相关系数为0.578;④因子与量表的相关系数在0.879～0.898之间。相关系数均具有统效计学意义(P<0.01)。4.效标效度:量表具有较好的标效度。血液透析患者自我管理效能量表得分与自我管理行为量表得分相关系数为0.371(P<0.001)。表明自我管理效能与自我管理行为密切相关。结论:中文版维持性血液透析患者自我管理效能量表具有较好的信效度。两个维度结构(正性情绪效能和负性情绪效能)使量表的表达更加清晰、直观,可以适应我国文化背景下MHD患者的自我管理效能的测量。该量表条目数仅有7个,易于操作,便于在临床上推广使用。