目的:　　 探讨IgG4在不同病理类型肾脏疾病血清中的表达情况及其在肾脏疾病的诊断治疗中的意义。　　 方法:　　 收集2010年7月至2011年1月在我院肾内科行肾活检的63例患者肾活检当天的血清，其中特发性膜性肾病(IMN)21例，IgA肾病(IgAN)21例，肾小球轻微病变(MCD)21例，均为新患病未经过激素及免疫抑制剂系统治疗的患者，以9例健康志愿者的血清为对照。应用固相夹心法酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患病组及健康对照组的血清IgG4浓度。　　 结果:　　 IMN组血清IgG4浓度明显高于IgAN组、MCD组、正常对照组(P＜0.05)，但IgAN组、MCD组、正常对照组三组之间相比没有统计学意义；把IMN按照病理类型的轻重分组进行比较，发现血清IgG4浓度可能与病理类型的轻重有关，三组间行方差分析比较，一组IMN（Ⅰ期）明显低于三组IMN（Ⅱ期）(P=0.02)；一组IMN（Ⅰ期）与二组（IMNI-Ⅱ期）无统计学意义（P＞0.05）；二组IMN(Ⅰ-Ⅱ期)与三组IMN（Ⅱ期）无统计学意义（P＞0.05），三组间的24h尿蛋白定量比较无差异；血清IgG4与尿蛋白定量行相关性分析，无相关性，R=0.194，P=0.399。　　 结论:　　 本研究表明血清IgG4与特发性膜性肾病相关，并与其病理分型相关，提示血清IgG4有可能成为诊断特发性膜性肾病和判断特发性膜性肾病病情活动的无创性手段，为特发性膜性肾病的诊断和治疗提供新的思路。