音乐治疗对肺癌手术患者围术期心理的影响

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目的:音乐治疗作为一种新型的、无创的、易接受的治疗方法,常被应用于部分有情绪障碍的患者。已有多项研究表明,音乐治疗对肿瘤患者的焦虑、疼痛、疲乏和生活质量可产生有益的效果,能缓解肿瘤患者的焦虑、抑郁等负面心理影响。本研究观察音乐治疗对肺癌手术患者围术期心理、生理变化的情况,了解这部分特殊病人在音乐治疗的帮助下,心理、生理的改变情况,并进一步完善音乐治疗的具体执行方案。方法:择期肺癌手术患者40例,采用数字表法随机分为二组(n=20):音乐治疗组(M组)和对照组(C组)。M组患者术前接受音乐治疗术前积极资源植入20min,术后麻醉苏醒半小时后予以音乐唤醒训练30min,六小时后予以音乐放松训练20min,术后48小时内督促患者行音乐呼吸训练及音乐律动训练(每日两次,每次约10min),术后72小时行音乐治疗术后积极资源植入20min。C组患者在同一时间段不采用任何音乐治疗手段。记录术前、术后72小时患者的焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)分值、抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)分值、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、收缩压(Systolic blood pressure,SBP)、舒张压(Diastolic blood pressure,DBP)和心率(Heart rate,HR)变化。记录M组患者音乐治疗期间表现及音乐治疗后评价。结果:与C组相比,M组患者术后6小时SAS评分(47.2±8.2,p=0.045)、VAS评分(2.9±0.8,p=0.039)均降低(p<0.05),术后24小时SAS评分(43.2±9.0,p=0.034)、VAS评分(2.62±0.9,p=0.041)均降低(p<0.05),音乐治疗能够减少肺癌手术患者围术期的疼痛评分,能够减少肺癌手术患者围术期的焦虑自评量表评分;M组患者术后音乐治疗主观测评分为29.78±5.78分,所有的患者认为这是一次有意义的音乐体验,大部分患者(18/20,90%)认为,音乐治疗对自身的病情具有积极的作用,且有小半数病人(9/20,45%)认为,本次音乐治疗体验达到高峰。结论:音乐治疗能够降低肺癌患者围术期的疼痛评分;音乐治疗能够降低肺癌患者围术期的焦虑自评量表评分。
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