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目的通过检测食管鳞癌组织中的乏氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)及表皮生长因子受体(EGFR)表达水平,探讨三者与食管鳞癌组织分级、浸润深度及局部淋巴结转移情况相关性以及放射敏感性的关系。方法采用免疫组织化学染色法(sp)检测62例食管鳞癌组织及10例正常食管黏膜中HIF-1α、VEGF及EGFR表达状况,并分析它们与食管鳞癌组织学分级、浸润深度及局部淋巴结转移情况相关关系。62例初治食管鳞癌患者均采用静态调强放射治疗(IMRT),95%PTV处方剂量DT59.4Gy,放疗结束后1月行食管造影和胸部增强CT评价疗效,以判定三项指标与其近期放疗疗效相关性。结果食管癌组织中,HIF-1α阳性表达53.2%(33/62),主要见于细胞奖和或细胞核中,肿瘤坏死组织周围表达明显增多;VEGF阳性表达46.8%(29/62),主要见于细胞奖;EGFR阳性表达69.4%(43/62),主要见于细胞膜;10例正常食管黏膜组织中HIF-1α、VEGF、EGFR阳性表达率分别为10.0%(1/10)、20.0%(2/10)、20.0%(2/10)。癌组织中这三种蛋白的阳性表达率均明显高于正常组织(P<0.01)。食管癌组织HIF-1α、VEGF、EGFR蛋白的表达程度均与淋巴结转移(N分期)有显著正相关性(P<0.05),而三者与鳞癌分级和浸润深度均无明显相关性(P>0.05)。HIF-1α蛋白表达阴性者为29例,放疗有效RR为28例,有效率96.6%(28/29);HIF-1a表达阳性者为33例,放疗有效RR为21例,有效率63.6%(21/33),二者比较具有统计学意义(X2=10.092;P=0.002)。VEGF表达阴性者为38例,放疗有效RR为32例,有效率84.2%(32/38),VEGF表达阳性者为24例,放疗有效RR为19例,有效率65.5%(19/24),二者比较无统计学意义(X2=0.256;P=0.613)。EGFR蛋白表达阴性者43例,放疗有效RR为33例,有效率76.7%(33/43),EGFR表达阳性者19例,放疗有效RR为9例,有效率47.4%(9/19),二者比较无统计学意义(X2=0.865,P=0.203)。结论食管鳞癌组织中HIF-1α、VEGF及EGFR阳性表达与其淋巴结转移具有正相关性,对淋巴结转移有促进作用;HIF-1α阳性表达的食管鳞癌患者放疗敏感性较低,可以作为预测食管癌近期放疗疗效的预判指标。