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目的：比较吡柔比星(THP)单用疗法、羟基喜树碱(HCPT)单用疗法、THP与HCPT联合疗法及THP与HCPT交替疗法其四种膀胱灌注方法在浅表性膀胱癌术后治疗的疗效。方法：收集2002年5月至2010年5月来新疆医科大学第二附属医院和第五附属医院诊治的214例浅表性膀胱癌患者的临床资料,均行经尿道膀胱肿瘤切除术(TUR-BT),分成四组,术后均分别应用THP单用疗法、HCPT单用疗法、THP与HCPT联合疗法及交替疗法等四种膀胱灌注方法膀胱内灌注治疗,随访2年,观测四组在3个月、6个月、9个月、12个月、18个月、24个月时的肿瘤复发率及灌注期间的不良反应发生率。结果：比较术后3个月、6个月、9个月、12个月、18个月、24个月的复发率,THP+HCPT交替组与THP+HCPT联合组的术后复发率均低于THP单用组、HCPT单用组(P<0.0127),THP+HCPT交替组的术后复发率稍低于THP+HCPT联合组(P>0.0127),HCPT单用组稍低于THP单用组(P>0.0127)。四组尿路刺激症状发生率分别为35.7%、32.7%、42.3%、15.7%,THP+HCPT交替组的尿路刺激症状发生率低于其余三组(P<0.0127),其余三组尿路刺激症状发生率差异无统计学意义(P>0.0127)。四组血尿发生率分别为20.8%、16.4%、26.9%、3.9%,THP+HCPT交替组的血尿发生率较其余三组低(P<0.0127),其余三组血尿发生率差异无统计学意义(P>0.0127)。四组肝、肾功能损害及血象异常发生率分别为10.7%、9.1%、15.4%、3.9%,THP+HCPT交替组肝、肾功能损害及血象异常发生率亦低于THP单用组、HCPT单用组和THP+HCPT联合组(>0.0127)。结论：浅表膀胱癌在行TUR-BT后,膀胱内灌注THP+HCPT交替疗法与THP+HCPT联合疗法预防膀胱癌术后复发疗效确定,较THP单用疗法、HCPT单用疗法复发率低,且THP+HCPT交替疗法的毒副作用低于其他三种疗法,在临床上可能更具备一定的推广价值。