超声刀与电刀在乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中的应用对比

来源 :福建医科大学 | 被引量 : 3次 | 上传用户:wayl1s1s
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【摘要】目的通过超声刀和电刀在乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中的对比,探讨超声刀的临床应用价值。方法观察我科乳腺专业组2009年1月~2009年12月期间部分住院病例58例。均行乳腺癌改良根治术,其中29例采用电刀行腋窝淋结清扫,定义为电刀组;29例采用超声刀清扫腋窝淋巴结,定义为超声刀组。主要观察指标有:术后腋窝引流管每日引流量、放置引流管时间,以及术后并发症皮下积液的观察对比。结果超声刀组引流管每日引流量比电刀组多,但两组相比,差异无显著性意义;超声刀组待管天数略多于电刀组,两组相比,差异亦无显著性意义。我们将病人按其体重指数进一步分组,体重指数大于或等于25的病人为超重组,体重指数小于25的为非超重组。在超重的病人当中,使用超声刀者术后引流量及术后待管天数均多于使用电刀者,但该二项差异均无统计学意义。在非超重的病人当中,使用超声刀者术后引流量多于使用电刀者,但待管天数是超声刀组少于电刀组,两项比较的差异同样没有显著性意义。在术后皮下积液方面,超声刀组与电刀组均为3例,无显著性差异。结论新型超声刀在乳腺癌改良根治术中,术中视野清晰,操作方便。可行腋窝淋巴结清扫,而不损伤腋血管和神经。但在减少术后总引流量及待管天数方面,尚未见优势。新型超声刀凝血与切割功能俱佳,不失为一种性能优于高频电刀的手术新能源:超声刀凝血剪集组织分离、止血和切割三种功能于一体,既安全,又易控制,准确性极高,在乳腺癌根治术中有很好的应用前景。
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