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目的：探讨代谢综合征（metabolic syndrome，MS）与结直肠腺瘤（colorectal adenoma，CRA）病理特征的相关性，并分析年龄、性别、MS单个因素与CRA病理特征的关系，了解哪些指标为CRA的危险因素。 方法：随机收集2014年12月至2016年12月在内蒙古医科大学附属医院消化内科，因CRA行内镜下治疗的临床病例资料460例，对所有研究对象记录MS单个指标及病理特征。应用SPSS19.0统计软件分析，MS与CRA病理特点进行X2检验、spearman秩相关分析。年龄、性别、MS单个因素与CRA病理特征分析采用Logistic回归分析。 结果： 1.MS与CRA病理类型相关联（P<0.001，Rp=0.317）；MS与CRA带蒂相关联（P<0.001，Rp=0.321）；MS与CRA部位、数目无关联（P分别为0.185，0.744；Rp分别为0.085,0.015）；MS与CRA的大小相关（P=0.001，Rs=0.15）。 2.以管状腺瘤为参照，高血压、糖尿病、高甘油三脂（triacylglyceride，TG）、高腰围与绒毛状腺瘤差异有统计学意义，并使发生绒毛状腺瘤风险增加（P<0.05，OR>1.0）；以管状腺瘤为参照，年龄、高腰围与混合型腺瘤差异有统计学意义，并使发生混合型腺瘤风险增加（P<0.05，OR>1.0）。 3.高血压、高TG、高腰围与CRA带蒂差异有统计学意义，并使发生CRA带蒂风险增加（P<0.05,OR>1.0）；年龄、性别、高血压、糖尿病、高TG、低高密度脂蛋白（high density lipoprotein，HDL），高腰围均与CRA数目差异无统计学意义（P>0.05）。 4.以远端结肠为参照，年龄、性别、高血压、糖尿病、高TG、低HDL，高腰围均与CRA发生在近端差异无统计学意义（P>0.05）。以远端结肠为参照，年龄与CRA发生在全结肠的差异有统计学意义，并使CRA发生在全结肠的风险增加（P<0.05，OR>1.0）。 5.糖尿病、高腰围与CRA大小差异有统计学意义，且为影响CRA大小的重要因素（P<0.05，OR>1.0）。 结论： 1.MS与CRA的病理类型、带蒂、大小相关。 2.相对于管状腺瘤，高血压、糖尿病、高TG、高腰围为绒毛状腺瘤的危险因素；年龄、高腰围为混合型腺瘤的危险因素。 3.高血压、高TG、高腰围是CRA带蒂发生的危险因素。 4.相对于远端结肠，年龄为CRA发生在全结肠的危险因素。 5.糖尿病、高腰围为CRA大小的危险因素。