医务社工在新冠肺炎疫情防控中的角色距离研究 ——以广东省S医院为例

来源 :朱玮荣 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yuhuipin1
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突如其来的新冠肺炎疫情以其高传染性、高致死率与长潜伏期等特征被世界卫生组织视作是全球关注的突发公共卫生事件。医疗机构作为抗击疫情最前线,分析医务社工在新冠肺炎疫情期间的角色距离现象具有理论意义和现实意义。本文在角色理论的框架下从宏观、中观、微观三个层面多主体对医务社工在新冠肺炎疫情期间的角色期望进行梳理,并对广东省S医院社工部医务社工的角色实践进行分析,探索角色距离这一现象的表现和原因,最后在原因分析的基础上提出相应对策,以期弥合医务社工角色实践中的角色距离。研究发现,首先,宏观、中观、微观三个层面的多个主体对医务社工提出了功能多样化、专业性强且兼具有效性要求的角色期望。综合来看,这些角色期望共涉及6个服务类别,包括心理疏导服务、支持保障服务、资源处理服务、宣传倡导服务、关系协调服务和诊疗指引服务,服务过程中要求兼顾深度和广度。其次,广东省S医院的医务社工虽进行了就诊指引、心理疏导、支持保障、宣传倡导和资源处理5个方面的角色实践,但每一类别中通过角色实践所提供的服务,都无法全面回应高期望高要求的角色期望。存有角色实践单一化、专业性与有效性不足的问题,这些问题反映出医务社工所进行的角色实践与角色期望间存在角色距离现象,医务社工在新冠肺炎疫情防控中存在角色功能缺失与角色功能失灵问题。再次,在原因的探究上,从主客二元框架出发,发现医务社工在客观上面临有院方施加的行政性应急管理机制准入壁垒,主观上存有主动嵌入不足的问题。结合时间轴与主客二元框架对角色距离进行分析,发现医务社工的参与度在主客双方态度的变化及相互影响下而发生变化。最后,在原因分析的基础上,从主客观双方面提出了破解角色距离的对策,客观上的宏观国家政策及中观医疗机构需破除准入壁垒,为医务社工介入提供合法性制度保障,主观上则需从中观专业共同体和微观医务社工自身着手,加强主动嵌入,提高医务社工在突发公共卫生事件中的参与度。
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